现在人们的生活节奏日益加快,胃病已经成为影响健康的一大疾病。
慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,是最常见的胃肠损伤病。因为这类病与食物及其质量、饮食时间、工作环境与条件等因素密切相关,所以发病率最高,约有50%的成人定期受消化功能紊乱之苦。据有关资料显示:在我国有3-4亿人存在胃病。医学专家调查发现,20至40岁的人中,仅有47%的人胃黏膜比较正常。而有些胃病可能会发生癌变,患者应在积极治疗的同时随时进行检查,以防不测。我妈妈就是时常受胃病之苦,早上起床一刷牙就觉得恶心、反胃,平时嘴巴还苦苦的,看着就难受,下面我归纳总结了一些有关胃病的知识,就给大家普及一下胃药分哪几大类?怎么对症用药?注意事项又有哪些?如何预防胃病?希望大家对这些有基本的了解,更好地爱护自己的胃。
(一)
消化系统疾病用药
第一节 抗酸剂与抑酸剂第一亚类抗酸剂(中和反应)
一、抗酸剂
主要药品:
(一)复方碳酸钙——用于因胃酸分泌过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。
【注意事项】
(1)碳酸钙空腹服用作用时间短,必须在餐后1-2h服用或睡前服用。
(2)因释放二氧化碳,可致腹胀、嗳气;大剂量长期服用可发生高钙血症、肾结石、胃酸反跳性增高、便秘。
(二)氢氧化铝——用于胃酸过多、胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病。
【注意事项】
(1) 复方氢氧化铝等抗酸剂应于餐后1h服用,以利于中和餐后的高胃酸。晚上临睡前加服1次,效果更好。
(2) 氢氧化铝制剂可致血清磷酸盐浓度降低,磷自骨组织内流失,故骨折患者、低磷血症患者不宜服用。
二、抑酸剂—组胺H2受体阻断剂
主要药品:
(1) 西咪替丁——用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、上消化道出血。
(2) 雷尼替丁——用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、上消化道出血。
(3) 法莫替丁——用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、上消化道出血。
【典型不良反应】
1、 常见头晕、嗜睡
2、 少见定向力障碍(驾车司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用或服药后6h再从事工作)、意识混乱、精神异常、男性乳房肿胀
3、 偶见血浆泌乳素升高、男性乳房女性化、女性泌乳、阴茎勃起功能障碍、精子数量减少。
药物相互作用:西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。
三、抑酸剂—质子泵抑制剂
主要药品:
奥美拉唑——用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血,与抗菌药物联合用于Hp根除治疗。
兰索拉唑——用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血,与抗生素联合用于Hp根除治疗。
注意事项:儿童不宜使用
泮托拉唑——用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血,与抗生素联合用于Hp根除治疗。
第二节 胃黏膜保护剂
主要药品:
枸橼酸铋钾——用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、Hp感染的根治治疗。
胶体果胶铋——用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、Hp感染的根治治疗。
用药要点:
服用铋剂期间,舌苔和大便可能呈无光泽的灰黑色,此为正常现象。
果铋胶应在餐前0.5-1h服用或睡前服用。
硫糖铝与铋剂连续用药不宜超过2月。.
第三节 助消化药
主要药品:
乳酶生——用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等。
乳酸菌素——用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和儿童腹泻。
注意事项:本类药宜餐前或餐时服用,避免餐后服用。
胰酶——用于各种原因引起的胰腺外分泌功能不足(如囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、肿瘤引起的胰管或胆总管阻塞、慢性胰腺炎性疼痛、老年人、胃肠、肝胆疾病)的替代治疗。
胃蛋白酶——用于消化不良、食欲减退及慢性萎缩性胃炎等。
注意事项:
预热不稳定,70度以上易变质、失效。
溶液在PH6.0以上不稳定,故不宜与碱性药同服。
宜于餐前或进食时服用。
第四节 解痉药与促胃动力药
解痉药主要药品:
颠茄——用于胃及十二指肠溃疡、轻度胃肠平滑肌痉挛,胆绞痛,输尿管结石腹痛,胃炎及胃痉挛引起的呕吐和腹泻,迷走神经兴奋导致的多汗、流涎,心率慢、头晕等症状。
阿托品——用于各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛叶、肾绞痛的疗效较差。全身麻醉前给药,严重盗汗和流涎症。
迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢的心律失常。
抗休克。
解救有机磷酸酯类农药中毒。
山莨菪碱——用于感染中毒性休克、血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛、有机磷中毒。
东莨菪碱——用于胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛、胃肠道蠕动亢进,内镜检查的术前准备、内镜逆行胰胆管造影、气钡双重造影、腹部CT扫描术前准备。
促胃动力药主要药品:
甲氧氯普胺——慢性胃炎、胃下垂伴胃动力减退、功能性消化不良,胆胰疾病等引起的腹胀、腹痛、嗳气,胃灼热及食欲减退等。迷走神经切除后胃潴留,糖尿病性胃排空功能障碍,胃食管反流病。各种原因引起的恶心、呕吐。硬皮病等引起的消化不良。
注意事项:对晕动病所致呕吐无效。
多潘立酮——因胃排空延缓、胃食管反流病、食管炎引起的消化不良。功能性、器质性、感染性疾病以及放、化疗所引起的恶心和呕吐。
莫沙比利——用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病胃轻瘫、胃大部分切除术患者的胃功能障碍。
(二)
胃病复发有多种临床表现,如:恶心、呕吐、泛酸、打嗝、厌食、消化不良、胃痛、胃胀、胃痉挛等。
导致胃病产生的因素是什么呢?
1、工作压力太大
一个人的精神状态会对胃肠道造成非常大的影响。人的情绪正常的时候,身体的各项机能也就会能够正常地运作,从而胃肠道也能够正常地运作,食物才可以被消化和吸收掉,能够较好地保护好肠胃系统,还对慢性胃炎的治愈有很大的帮助。但是,如果一个人的情绪长时间处于一个非常不好的状态里面,以及本身没有一个比较好的抗压能力,就会导致身体的各项机能出现紊乱的现象,从而引发出不同类型的胃病。
2、吸烟
(1)吸烟会提高胃病发病的概率。根据资料显示,吸烟还会导致胃溃疡,吸烟导致胃病的发病概率大概是不吸烟者的2-4倍。如果有人每天抽的烟超过了20支,大概有一半左右的可能性会发生胃粘膜的炎症。(2)吸烟会让胃病很难治得好。据研究表明,如果把慢性胃炎或者胃溃疡的患者分成两组,一组是吸烟的,一组是不吸烟的,给他们用同样的药物来治疗,不吸烟的那一组大概全部都可以治好,而吸烟的那组大约只有一半左右的人能够治得好。(3)吸烟会让胃病反复发作。
3、乱吃止痛药加重胃病
有很多人的胃一旦有疼痛的感觉,就会去药店买止痛药服用,这样的行为是不对的。因为止疼药通常都是解热镇痛的效果,会对胃黏膜产生直接的刺激,能够加快胃酸的分泌,使得胃酸再一次伤害你的胃或者受伤的地方,让胃肠的症状变得更加严重,优惠可能还会出现溃疡或者出血的情况,就会出现越吃止疼药,胃痛越严重的现象。
除此以外,有一些消炎的药本来就会对胃造成伤害,都十分有可能会引发胃溃疡甚至胃出血。所以这些药物应该要在医生的指导之下进行服用。
4、饮食不规律
有的人因为工作繁忙,没有办法按时吃饭。有的时候还会出现突然一次性吃很多或者一次性吃很少的现象。胃如果受饿了,会出问题,但是吃撑了,也会出问题。如果养成了一日三餐不规律或者经常半夜吃东西的习惯,就会让胃的正常的运转受到阻碍,会导致大量胃酸的分泌,这样一来,就很容易导致胃病的发作。
5、喝酒
经常喝酒的人肝脏的功能会受到非常大的影响。很容易出现酒精性脂肪肝的情况,严重的情况下会导致肝纤维化,从而变成酒精中毒性肝硬化。喝酒也能够对胃造成非常直接的伤害,酒精度越高、喝得越多、喝得越久,都会严重地伤害到胃,导致胃糜烂或者溃疡的现象出现。如果是本来就有胃病的患者这样喝酒,就很容易引发胃出血,患者的症状就是呕吐出的液体像咖啡一样、大便呈黑色等。
如何预防胃病?
1、晨起一杯温开水
千万不要忽视一杯水的作用,早上刚起床没吃东西的时候喝的水对身体有非常大的好处。最好是能坚持每天早上喝一杯水,养成习惯。不仅可以补充水分,还可以加快毒素排出身体的速度。并且这时候的一杯水还可以养胃。有的人还会喝柠檬水、淡盐水、蜂蜜水来代替白开水,但是这些水不太合适在大清早喝,最好就是喝白开水。
2、一定要吃早饭
有很多人都养成了不吃早餐的坏习惯。或者是象征性地随便喝一瓶牛奶或水就急急忙忙地走了,时间一长,胃就很容易受到伤害。如果不吃早饭,胃就是空的,胃酸在没有东西的情况下就会直接伤害胃粘膜。所以一定要重视早餐,早餐是非常重要的一顿。一般来说尽可能地选择那些容易消化并且营养丰富的食物当做早饭。哪怕时间再忙,每天也要让自己吃上早饭。
3、不要吃得太饱
吃饭的时候一定要控制好量,不要到吃撑了才停下来。这样“豪放”的吃饭的方式,很容易对胃造成沉重的负担,从而影响到身体的整个消化系统。暴饮暴食还会导致身体出现更多的问题。如果是偶然性的,那就没关系。长期这样子就不行。
4、饭前饭后不要剧烈运动
有的人,刚刚做完运动不休息,就去吃饭,并且吃饭的速度非常快。有的人刚吃完饭就去剧烈的运动,比如说打球或者跑步,这都是非常不好的习惯。剧烈运动会导致胃部供血不足,不能让食物进行正常的消化。就很容易出现胃胀的情况,从而引发胃痛或者导致出现其他的问题。所以,在刚吃完饭或者还没有吃饭的时候,都不要去运动,这两者最好要相隔半个小时以上的时间。
5、不要吃太多冰冷的东西
特别是一到夏天,很多人就会迫不及待地喝冰的饮料,吃冰激凌等,这样做的确可以让人感觉到更凉快,但是这些冰冰凉的东西对胃造成的伤害却是最直接的。如果长时间都吃大量的冰凉的东西,就非常容易导致胃疼、肠胃炎、胃溃疡等疾病的发生。所以,尽可能地少吃冰凉的食物,次数不要太多,凉开水是一个非常好的选择,虽然没有什么味道,却对身体有非常多的好处。
人只有肠胃功能正常,才能吸收更多的营养物质,才能够更健康。如果是生活习惯差,又不规律,不但健康状态不行,胃还会出现各种不同的毛病,所以一定要养成良好的习惯。
如果真觉得肠胃不舒服了,切勿胡乱用药,一定在医师或药师的指导下用药!希望大家在繁忙的工作中爱护好自己的胃,健康生活!
祝大家身体健康!
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