【耳立】10岁男孩右耳只有两块小肉球，医生取其肋软骨雕出“新耳朵”

郑州民生耳鼻咽喉医院病房里每天都有一个小男孩叫(化名)，今年10岁，河南内向县人，圆圆的眼睛闪闪发光，非常喜欢。

但不幸的是，天天从出生时即发现右侧外耳畸形，右耳只有两块小肉球，左耳完全正常。

这是天天第二次来医院了，病房里的护士对他印象非常深刻，因为他不仅性格开朗，还很喜欢读书。天天留着一头乌黑利落的短发，一眼望去和别的小孩并没有什么差异，而且甚是帅气，可当从右侧走进他，我们便看到了天天右耳的畸形。

天天（化名）右耳形态

耳廓的先天畸形又称耳廓发育不全，可表现为耳廓的大小、位置和形状三方面的异常。单侧畸形较多见。

去年七月份的时候，天天妈妈多方打听来到我院，经医生系统检查，确认天天为“右耳先天性小耳畸形（Ⅲ度）”，建议取肋软骨处骨头为天天重新雕刻一个“新耳朵” 植入耳廓。

经过专家讨论并与家属充分沟通，医院决定为天天行先天性耳廓畸形修复手术，但小耳畸形手术不是一劳永逸的，需要分2-3次进行。

上次，医生为天天行”自体肋软骨直埋手术“的第一期。先是从天天的体内取下与耳软骨形态最接近的胸腹间软肋骨，通过精雕细刻，塑造成具有个性化三维立体耳廓支架，移植在耳部皮肤下与原有的小耳吻合起来。此时这个再造耳还是紧贴头部‘含苞未放’的状态。

一期术后耳朵形态

先天性耳廓畸形修复手术直埋法是在全球范围应用较普遍的方法。一般两次手术就可以完成，适合畸形耳朵皮肤丰富、耳后皮肤松、面积大的患者。

这种方法手术次数少、痛苦小、周期短，对患者正常的学习和工作影响小。

而这次顺利完成的二期手术则是将再造耳立起，形成约20度的‘颅耳角’。经过这两次手术，天天获得了形态逼真，轮廓清晰的完整再造耳，和正常人的耳朵没什么两样，从天天略带腼腆的笑容里也能感受到这次耳再造手术带给他的自信。

手术现场图

手术后，耳科病区王龙海主任到天天病房查看术后情况，并告诉天天再过几天换药时，就可以看到这只“漂亮的新耳朵”了。家长对手术非常满意，也非常激动。

耳科病区王龙海主任查房

王龙海主任表示：小耳畸形的患者治疗的最佳时间在6-12岁，年龄太小肋骨量不够，年龄太大肋软骨偏硬，影响耳廓的外观及活动度。

一般来说单侧小耳畸形的患儿，只要内耳发育是正常的，尽管是一只耳朵听话，听力都基本正常，只是在学龄期易受到同学的嘲笑，对小孩的心理发育会有影响。

对于双侧小耳畸形的患儿，由于没有外耳道和鼓膜等正常的传音结构，听力也会受到影响，家长一定要尽早干预，及时为小孩配戴骨导助听器，以免影响小孩的言语能力和智力发育。

目前，郑州民生耳鼻喉医院已为580余位耳畸形孩子开展此类手术，守护更多宝宝健康成长。