猫传染性腹膜炎(FIP)诊断比较复杂。因为单一检查无法判断。
通常情况下,医生根据猫猫的情况,采用血液检测和液体分析,来辅助判断。如果把大部分兽医,对猫猫做传染性腹膜炎 (FIP) 诊断检测时,所做的检测时,我想应该包括下面几项诊断和检查。
1、临床症状和体格检查
首先是调查猫猫的年龄,生活环境是否多猫家庭,肚子是否大、精神是否正常、是否高烧或低烧、是否呼吸困难、是否有黄疸、是否厌食、眼部是否有问题(虹膜炎、视网膜出血等)、体重是否下降等症状。
上面的一些症状,一部分通过与铲屎的交流可以获得,一部分通过体格检查获得是否正常,另外一部分就需要具体的检测来判断。
图片来源于猫友提供
2、血液检查
通过血检(血常规、血液生化)中的,非再生性贫血(HCT<30%)、白细胞增多的同时伴有嗜中性粒细胞绝对增多,淋巴细胞绝对减少、总血清蛋白、白蛋白和球蛋白水平、A:G比率(<0.8)、这类数据进行参考。
在血液生化检查的数据中,因为猫猫个体差异,不同猫猫受影响器官不同,异常指标也有所不同,不过常见的还是白球比(白蛋白:球蛋白)降低,胆红素升高。
血常规检查,图片来源猫友提供
生化检查,图片来源猫友提供
3、影像学检查
如果猫猫的腹部大,考虑是否猫传腹就需要对其,腹腔或者胸腔渗出液进行分析,就需要通过影像检查(B超或X光片)来判断是否有这种液体的存在。
如果存在,借助影像学的帮助,通过穿刺获取液体样本,然后进行下一步的检查(李凡他试验)。
4、积液采样分析
FTP渗出液液体通常呈黄色,清澈至中度混浊、粘稠(蛋清稠度)且蛋白质含量高(接近血清水平或更高)。
FIP 渗出液与细菌性腹膜炎病例不同,细菌性腹膜炎的液体外观明显呈脓性,中性粒细胞计数非常高,并且不粘稠或带黄色。
李凡他实验,这个检查主要是鉴别积液(腹水、胸水、脑脊液等等)是渗出型还是漏出型,由于传腹的积液都是渗出型的,所以如果李凡他结果呈阳性,也就是说积液是渗出型的,那么传腹的几率就增大。
猫传染性腹膜的诊断确是复杂,大多数时候兽医是通过猫猫的临床症状以及各类的检测以及对其它疾病的排除做出的诊断。
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