子宫肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤,大多数患者症状不明显,部分患者会影响生活质量,严重的情况下会引起不孕等。

子宫的外形像颠倒的肚子一样,是孕育胎儿的“身体”。子宫体壁分为三层。外层是帐篷层。中间是近楼层。最里面是内幕层。子宫肌瘤是生长在子宫体壁上的疙瘩。

子宫肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤,大多数患者症状不明显,部分患者会影响生活质量,严重的情况下会引起不孕等。

常见临床症状:月经周期障碍(如缩短周期、延长周期)月经量增加。贫血尿频疼痛;白带增加不育症;腰酸背痛。

诊断和检查:妇科检查体摸了包、压痛。b超检查显示子宫大小、宫腔内情况、肌瘤的数量、大小和部位。总的来说,诊断比较简单。

治疗:一般应综合评估患者的年龄、生育需求、症状、肌瘤大小及部位,然后制定治疗方案。

1.后续观察:无症状者一般不需要治疗。特别接近更年期女性。每3 ~ 6个月跟踪观察一次,如果出现症状,请考虑进一步治疗。

2.药物治疗:症状轻、接近绝经年龄或全身状况不适合手术者。控制术前症状,纠正贫血,降低手术难度。

3.手术治疗:作为治疗子宫肌瘤的主要手段,目前开复手术并发症多,创伤增大,被微创治疗方法和非创意治疗方法所取代。内窥镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。聚焦超声切除手术是无创治疗,与强硬手术相比,实现了无偿处,并发症少,预后更快。

预后:子宫肌瘤是良性疾病,预后好,大多数患者可以选择保留子宫。

参考文献

成蔚伟、王丽华、子宫肌瘤[M]。医药科学技术出版社,2009年。

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