佝偻病常见于婴幼儿及儿童,是由于维生素D缺乏引起体内钙磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病影响小儿生长发育。佝偻病的症状最初主要表现在精神、神经方面。如烦躁不安,夜间容易惊醒和多汗,在吃奶和哭闹时出汗更多,有时连枕头也会被浸湿。接着就会出现骨骼发育方面的病变,例如头颅按上去有乒乓球那种弹性感,方颅,前囟门大而闭合迟缓,头后枕部的毛发稀少,牙齿的萌出和坐立、行走也迟于正常婴儿。
观察宝宝是否有这样一些神经系统症状,如食欲不好、经常爱哭、烦躁;夜里睡觉不安稳,时有夜惊、夜啼;多汗,有时甚至浸湿枕巾和衣服。由于这种汗有酸味,刺激皮肤发痒,因此宝宝的头就在枕头上来回蹭,而把枕部的头发磨掉形成枕秃。这些表现一般发生于宝宝出生后的几个月内。
佝偻病早期症状有哪些?
一、精神神经症状
多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关,由于汗液剌激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。
二、骨髂表现
1、头部
(1)颅骨软化:为佝偻病的早期表现,多见于3—6月婴儿。
(2)头颅畸形:“方颅”、“鞍状头”或“十字头”
(3)前囟大,闭合迟,可迟至2—3岁才闭合。
(4)出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良。
2、胸部
(1)肋骨患珠。
(2)胸廓畸形:鸡胸;漏斗胸。
3、四肢及脊柱
(1)腕、踝部膨大,形成佝偻病“手镯”与“足镯”。
(2)下肢畸形“O形”腿(膝内翻),或“X形” 腿(膝外翻)。
(3)脊柱弯曲:可有脊柱侧弯或后凸畸形,严重者也可见骨盆畸形(髋外翻),女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。
三、其它表现
抬头、坐、站、行走都较晚,关节松弛而有过伸现象,大脑皮层功能异常,条件反射形成缓慢,语言发育落后,贫血。
怎样预防佝偻病?
(1)最简单、最有效的办法是多进行户外活动,多晒太阳。太阳中的紫外线可以使人体皮下组织中的7-脱氢胆固醇转变成维生素D促进钙的吸收。孕妇、乳母和婴儿都应经常晒太阳。
(2)提倡母乳喂养,母乳中虽然钙、磷含量较低,但比例适当,有利于婴儿的吸收。
(3)维生素D的补充。为什么我们说缺钙实质是缺维生素D呢?原来,一般食物及牛奶中所含的钙是能够满足身体需要的,但是必须有足够的维生素D,钙才能被吸收。所以为了预防佝偻病,小儿自出生后2~3周就要开始补充维生素D,尤其是早产儿或双胎儿,出生时体内贮钙就不足,一定要在出生后两周就开始补充钙和维生素D。
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