得了尿结石的患者对于结石治疗方法上都很多疑问:吃药可以化掉石头吗?需不需要用激光打碎呢?尿结石什么时候会排出?怎么确诊是否排出呢?南方医科大学中西医结合医院副院长、泌尿外科主任医师朱晓光表示,要根据结石的大小来采取不同的治疗方法,而后期的治疗也要根据前期的治疗效果来改变。
小于6mm的结石可先服药消石排石
根据朱晓光教授的讲解,一般来说,结石大小小于6mm,可先采用服药消石排石的方法进行治疗,疗程为4-8周,若肾脏积水严重,原则上疗程不超过1个月,药物治疗可避免手术治疗给患者带来的创伤。若结石大小超过6mm,则药物消石排石的成功率较低。结石大于10mm时基本不考虑药物排石而采取其他治疗方法,如体外震波碎石、钬激光碎石取石、气压弹道碎石取石以及经皮肾镜碎石取石。另外,发生梗阻的结石通过服药排出体外后,还需多饮水预防新的结石形成。
如何确定结石是否排出?
很多患者在服药排石过程中,没有出现症状,疗程也结束了,但是却不知道结石有没有排出。朱晓光教授解释,这种情况最好是到医院做一个B超,从肾脏到输尿管再到膀胱,这样的检查可以清楚地知道体内结石的情况。
如果患者有结石排出,可以将尿结石保留,去医院做一个结石成分分析,了解结石的构成,比如是哪种类型的结石(草酸钙结石、尿酸结石、磷酸镁铵结石等),随后根据结石成分调整自身的饮食习惯,做到预防结石的再次发生。
朱晓光教授强调,如果在使用药物消石排石的过程中再次出现绞痛,也可按照上述服用药物或者穴位按压的方法处理,接着赶紧到医院就医。
指导专家:
南方医科大学中西医结合医院副院长兼门诊部主任 朱晓光
泌尿外科主任医师、副教授、医学博士;广东省中医学会男科专业委员会副主任委员;广东省中西医结合学会男科专业委员会委员;广东省医学会医学史分会常委;广东省医学会男科学分会中西医结合学组委员。
擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎、男性不育、性功能障碍、精液异常等疾病的中西医结合诊疗。
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