拉屎拉出血专题之便血了…是“痔”还是“癌”？4步教你快速区分！治疗缓解有4招

痔疮问题一直是国内外人士普遍遇到的难题，近年来，随着人们生活条件不断提高和饮食习惯的改变，以车代步、饮食精细、吃香喝辣、 手机普及等等，这些看似舒适的“享受”，都为痔疮等肛肠疾病人侵身体提供了“良机”，导致痔疮发病率呈逐年上升趋势。

相关调查显示，近年来痔疮已成为北京、上海、广州等一线城市女性的高发病，其中，20～ 29 岁年龄组女性患痔疮比例超过男性 7 个百分点，广州女性痔疮患病率居首，其次是北京、上海、 深圳。究其原因，都是过多的精细膳食和久坐惹的祸。

痔疮究竟是个什么病？

痔疮是一种发作于肛门附近的良性肛肠疾病，最常见的发病原因是因静脉曲张和肛垫下移。痔疮在各个年龄段都有发病的可能，并且随着年龄的增长，患痔疮的概率会越来越高。

痔疮的症状容易反反复复，复发后治疗起来比较困难，如果对痔疮的病症坐视不管，那样只会加重痔疮的病情，因此做好痔疮的预防工作是格外重要的。有些患有痔疮的患者在解手时常常有便血的情况。

那么一旦出现便血就是肠癌的前兆吗？

很多患者总是会有这样的担心，那么究竟便血和肠癌是否能直接画等呢？我们先从痔疮的2大正常分析。

痔疮的2大症状：便血和脱出

痔疮有两个明显的特征：

• 一是有便血，痔核脱出，肛门不适感或肿痛等临床症状才是真正的痔疮，才需要治疗；
• 二是内痔脱出，脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹持， 静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬，疼痛，难以送回肛门内，严重的会形成嵌顿痔，可引起痔核坏死、感染，所以，当便后 内痔脱出肛外时，应及时托回肛内，以免出现脱出嵌顿等严重的并发症，甚至要接受手术治疗的痛苦。

由此可看出，便血是患有痔疮后最典型的特征，并不能因为出现便血就直接和肠癌挂钩，大家千万不能“见血色变”。当然了，肠癌的一些表现往往和痔疮有所类似，所以常常引起患者的担忧，害怕是不是肠癌了。

那么是“痔”还是“癌”？教你4步，快速区分？

痔疮长在肛门口上，是鲜红色的血。因肠道肿瘤出血主要是大便摩擦所致，所以多数混在大便里，血色暗红，并含有黏液。但是如果肿瘤位置比较低，便血也是鲜红色的，所以在便血颜色上无法判断是痔疮还是直肠癌。

既然在便血颜色上无法判断是痔疮还是直肠癌，那有哪些方法能够判断是痔疮还是直肠癌的呢？分4步。

第一步：疼痛的感觉

痔疮的不舒服以及肛裂引起的出血会感觉肛周的疼痛，痔疮的疼痛的间断性的，不是持续性的，一般是排便前会有疼痛，便后洗一洗，疼痛减轻。

直肠癌的疼痛是持续性的，癌症的疼痛是压迫了神经，所有很多癌症患者要按时按点打杜冷丁（镇痛药）。

第二步：排便习惯

痔疮患者一般排便习惯不会发生很大的变化；

肠癌患者大便次数明显增多，而且时间拉长，由于肠道受肿瘤脱落物的刺激，令患者老有便意感，老觉得未排尽所致。

第三步：大便形状

痔疮患者一般不会有大变化；肠癌患者常出现排稀烂便，大便变细或有沟槽痕迹的情况也较多见。

第四步：其他体征

直肠癌患者会有体重下降、饮食减少、乏力、睡眠质量差等身体其他症状。痔疮患者则不会。

痔疮需要及时就医治疗 ，治疗有3个原则！

• 无症状的痔不需治疗；
• 有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治；
• 治疗以非手术治疗为主。

主要的治疗方法有以下4种：

1.高锰酸钾片温水坐浴：可改善局部血液循环，还有杀菌消炎作用。

2.肛管内用油剂或栓剂：有润滑和收敛作用，可减轻局部的不适症状。

3.口服药物：出血严重时可以采用口服药物治疗，减少痔静脉血流量。

4.外用药涂抹：在临床上京万红痔疮膏的疗效还是不错的，京万红痔疮膏是一种中成药，具有化瘀止痛，收敛止血，清热解毒的功效，对于痔疮，肛裂，肛窦炎以及肛周炎，都有不错的治疗效果。

当然对于以上疾病的治疗，不能够只依靠京万红痔疮膏，还需要生活，饮食，排便，作息习惯的改善，比如说避免长时间蹲坐，避免熬夜，避免过度劳累，避免饮酒，避免长时间辛辣刺激饮食，大便一定要保持软化，排便保持顺畅，平时也可以多做运动、多食果蔬等综合调理才能起到最好的缓解效果。

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参考文献：

1]郭静. 痔疮便血或是肠癌的表现[N]. 广东科技报,2017-08-15(A04).

[2]谭英. 如何防止痔疮反复发作？[N]. 大众健康报,2019-12-24(012).