1.宝宝什么时候换牙？

正常情况下，下颌骨的乳门牙(中门牙)在5 ~ 7岁开始抖动脱落，很快恒牙中门牙在此生长；同时，第一恒磨牙生长在第二乳磨牙的后面。从那以后，其他牙齿都被替换了。

恒牙的单尖牙和双尖牙只有在同位置乳牙脱落后才能生长。直到12 ~ 13岁，乳牙全部脱落，恒牙被替换。之后长出单颗恒牙:12-14岁第二磨牙长在第一磨牙后面，18岁以后第三磨牙长出来。有些人没有第三磨牙是正常的。

换牙的顺序和时间大致如下:

4颗乳牙年龄5 ~ 7岁

4颗8 ~ 9岁的乳侧门牙

四颗第一乳磨牙为10岁

换牙后称为第一对尖牙，或第一前磨牙

四颗乳牙11岁

四颗第二乳磨牙为12岁

换牙后称为第二对尖牙，或第二前磨牙

四颗新的第一恒磨牙已经6岁了

4颗12 ~ 14岁的新第二恒磨牙

0 ~ 4颗新的18岁第三恒磨牙

俗称智齿

第二，换牙时有6件事要注意

1.注意孩子乳牙和恒牙的生长，定期去看牙医，发现问题，尽快解决。如果发现恒牙长在乳牙旁边，但乳牙不脱落形成双排牙，家长应尽快带孩子去医院取出滞留的乳牙。另外，如果上颌切牙间隙过大，上切牙长出畸形牙，异常位置长出一颗切牙，这说明一个地方可能有多颗牙，需要去医院看医生。

2.督促孩子每天刷牙，早晚各一次，预防龋齿。儿童牙膏牙刷要用正确刷牙，大概两到三分钟。孩子除了刷牙，最好每次吃完食物都要漱口，保持口腔卫生。

正确的刷牙方法和步骤:

3.有些家长认为给孩子喂精细、精细、柔软的食物可以保护刚萌出的恒牙。众所周知，如果吃软的食物，缺乏咀嚼食物的刺激，就会影响颌骨的发育，导致乳牙的“占领”，迫使恒牙从乳牙的舌侧或唇侧生长，形成“双牙”。因此，儿童应多吃高纤维素、有一定硬度的食物，如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，偶尔吃海蜇、花生、五香豆等耐嚼食物。另外，让孩子多吃硬的食物，蔗糖少的食物，不要把水果切成小块，少吃零食。

4.及时纠正孩子的一些不良习惯，如吐槽咬舌、咬手指或铅笔、用舌头舔牙齿等。这些不良习惯会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形。

5.儿童第一恒磨牙在6岁左右时，应给予特殊保护。因为新萌出的牙齿表面钙化不足，耐酸性差，容易腐烂。家长应在新的恒磨牙萌出后一年内带孩子去医院进行窝沟封闭，以防被吃掉。窝沟封闭是预防龋齿最经济有效的方法。

6.照顾好孩子，尽量防止外伤导致牙齿脱落。儿童牙齿外伤脱落后，如果牙齿表面脏污，应立即用清水冲洗掉污垢，放入牛奶或水中，尽快去医院，以便补牙固定。

3.更换的牙齿排列不规则，牙齿大，需要矫正吗？

儿童前门牙更换后，往往排列不整齐。父母焦虑，不知道是否需要纠正。其实，一些门牙刚换牙就挤是正常的生理现象。

原因是孩子的骨骼比较小，随着年龄的增长会变大，而换了门牙的大小不会随着年龄的增长而变化，所以会出现暂时性的拥挤。而且邻牙萌出时对门牙的挤压(换牙期牙齿较大，一般会在换其他牙后被挤压修复)往往会导致门牙歪斜扭曲。这个时期的门牙区牙齿没有那么整齐悦目，被儿童口腔学者称为随着孩子年龄的增长和颅骨的发育，大部分情况都会得到改善。

但是，如果存在以下情况，则需要纠正:

(1)上颌骨或下颌骨严重畸形，如前牙过度突出、唇突出。

(2)不良习惯严重影响牙齿和颌骨的发育。比如咬下唇，吃手指，呼吸，吐槽。

(3)个别牙齿严重脱位，如牙齿扭曲；个别反咬(上牙咬在下牙里面)。