脂肪肝是指各种原因引起的以脂肪堆积过多、肝细胞脂肪变性为特征的临床病理综合征,是肝脏常见的病理改变。根据饮酒过量史,脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,非酒精性脂肪肝根据病理结果可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝硬化。特别是随着生活水平的极大提高,脂肪肝患者的数量与糖尿病、冠心病一样,逐年增加,已成为影响人们健康的常见危险因素之一。如果发现脂肪肝,如何治疗和预防?
1.脂肪肝的原因
脂肪肝的发生与肥胖、高血脂、糖尿病有关。不良的生活方式(过量摄入高热量高脂肪食物)和运动不足也是脂肪肝的重要危险因素。过度节食和减肥很容易导致营养不良和脂肪肝。长期饮酒是酒精性脂肪肝的病因,与饮酒的量和时间有关,短时间内大量饮酒的人更容易饮酒。此外,脂肪肝的发生与性别(女性比男性更容易)和遗传因素有关。
2.如何预防和消除脂肪肝?
2.1养成良好的饮食习惯。古人有句话叫“病从口入”。要想先治疗他们的疾病,首先要养成良好的生活习惯。长期营养过剩、高脂低蛋白饮食、偏食、厌食、高热量摄入过多,使肝脏合成过多脂肪,容易导致脂肪肝的形成。要形成多吃蔬菜水果、高蛋白、足够的维生素和膳食纤维、少吃脂肪的饮食习惯,糖的摄入也要适度。这不仅是预防脂肪肝的关键步骤,也是治疗脂肪肝的基本措施。
2.2适度运动,控制体重。锻炼很重要。目前,中国有许多肥胖的人。肥胖与高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝的发生密切相关。但是,减肥的速度不要太快。减肥要让体重稳步下降,以免加重肝损伤。
2.3治疗原发病是关键。糖尿病、高血脂、营养不良患者应及时治疗基础疾病。
2.4从源头上消除可改善的病因。戒酒是过量饮酒所致酒精性脂肪肝患者治疗的关键,戒酒后酒精性脂肪肝患者的肝脏可逐渐恢复正常。
2.5酒精和营养不良引起的脂肪肝患者需要良好的营养支持。在戒酒的基础上,要给予足够热量、高蛋白、低脂肪的食物(如多吃瘦肉,少用高脂肪脂肪),此外,还需要补充多种维生素(维生素B、C、K等)。).
2.6不要乱用药,尤其是肝毒性高的药物。当需要治疗基础疾病时,应遵医嘱服用,并按要求定期复查肝功能。
2.7药物治疗。
对于单纯性脂肪肝,一般不需要药物治疗,但如果出现脂肪肝、肝硬化等并发症,则需要系统治疗。对于脂肪性肝炎,可以使用多烯磷脂酰胆碱、维生素E、还原型谷胱甘肽等抗氧化药物和保肝药物,但必须在专家指导下合理用药。
药物治疗对脂肪肝的改善有一定效果,但疗效不理想。因此,饮食控制、运动干预、禁欲等基本治疗方法仍然是治疗脂肪肝的关键。并记住用药一定要以医生对病情的综合评估为依据,遵医嘱,千万不要买药服用,以免造成药源性肝损伤或加重原有的肝损伤。
3.脂肪肝的预后如何?
单纯性脂肪肝如果重视,及时治疗,是可以完全恢复的。脂肪性肝炎的早期发现和积极治疗通常可以逆转。酒精性脂肪肝患者预后也不错,戒断后可以部分恢复。如果没有调整饮食习惯、戒酒、消除病因等综合治疗,脂肪肝有可能演变成肝硬化。
结论:古人云:“圣人不能治病。”对于已经提到脂肪肝的危险因素,但尚未发展为脂肪肝的人来说,上述措施是预防脂肪肝发展的关键和基础,也是需要注意的。
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