1963年,瓦尼和沃尔首次从一棵矮生红杉中提取紫杉醇。紫杉醇是一种抗肿瘤药物,也用于胃癌的一线和二线化疗。
近年来,通过对紫杉醇药物的不断探索和改进,开发出了多西紫杉醇(多西紫杉醇)、紫杉醇脂质体和白蛋白结合型紫杉醇。
但很多患者在使用紫杉醇时会出现皮肤瘙痒、面部潮红,呼吸困难、过敏性休克等严重不良反应,甚至危及生命,应引起高度重视。
紫杉醇的常见副作用及对策
01
过敏反应
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症状:紫杉醇输液过程中,可能出现皮肤瘙痒、皮疹、面色潮红、血压轻度升高等轻度过敏反应,严重过敏反应表现为呼吸困难、荨麻疹、低血压、过敏性休克,如不立即抢救会危及患者生命。
但并不是所有输注紫杉醇的患者都会出现过敏反应,一般发生在第一次或第二次化疗时,发生率约为39%,前10分钟出现2%的严重过敏反应。
应对方法:患者首次使用紫杉醇时,应告知医生是否过敏,了解化疗药物的不良反应,并采取对策。如有必要,他们可以口服抗过敏药物。一旦感到心慌呼吸困难,应立即通知医生,配合医生治疗。
02
骨髓抑制
症状:使用紫杉醇时,中性粒细胞和血小板减少,血小板减少,出现凝血功能障碍。患者会发现淤青和来历不明的淤青。白细胞减少导致机体抵抗力低下,容易感染发热和疲劳。
应对方法:以上情况患者应多注意保暖,根据气候添加衣物,注意个人卫生,避免感染。平时观察有没有流鼻血,牙龈出血。如果有明显出血,应立即就医进一步观察。
03
神经毒性
症状:由于神经毒性,患者常感觉唇、手、脚麻木,失去触觉,有隐隐作痛的异常感觉。
应对方法:疼痛明显的患者可以咨询医生使用止痛剂,出现嘴唇麻木时不要用冷水漱口,多做局部按摩,促进神经感觉的恢复。
指甲变色或缺失的患者可以在下次化疗时尝试将冰块握在手中,因为冰块会使血管收缩,减少流入该区域的化疗药物的剂量。
04
胃肠反应
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症状:紫杉醇有严重的消化道反应,患者恶心、呕吐、食欲不振,甚至腹痛、腹泻,使患者显得特别消瘦。
应对方法:饮食方面,注意少量进餐,吃清淡易消化的食物,白天勤吃少量食物,帮助抵抗化疗相关的恶心呕吐。增加食物多样性,促进食欲。
05
心血管毒性
症状表现:少数患者出现心率加快、心肌缺血、房室传导阻滞等心血管毒性反应。
应对方法:建议心率加快患者监测心功能,严重心肌缺血、房室传导阻滞患者应及时就医。
06
脱发
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症状:脱发是大多数化疗患者常见的问题,常发生在治疗后2-3周,甚至两次治疗后,可能逐渐脱落或一次脱落一个。
脱发可能发生在身体任何有头发的部位,不仅是头部,眉毛、腋毛、手毛、腿毛甚至阴毛都有可能。
但患者不必害怕,因为头发掉了还会再长。
如何处理:有个小药方叫“颅骨假体”(也叫假发),对大家都有帮助。市面上有各种假发。买的时候尽量选择正规的店或者理发店。你也可以在头皮上摩擦胡萝卜、椰子油和橄榄油来帮助你的头发生长。此外,它还可以通过中药益气养血,促进头发生长。
抗癌,比如吸取经验教训,一路艰难险阻。每次遇到重难点,都会有解决的办法。希望你永远不要放弃,因为只要你努力,总有办法比困难多!
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