10个月婴儿大便干燥专题之宝宝10日不拉大便，妈妈着急上火。医生：不用怕，宝宝是攒肚子

王女士的宝宝两个月了，肉很可爱。吃奶，睡眠，精神，小便都正常。最近大便不正常。前两天拉一次，后四天拉一次，但每次大便都不干燥，柔软，小孩子拉屎也不累。老王没在意。

医生详细检查和仔细询问后对王女士说：“宝宝没什么大问题，这是攒肚子，不要担心，不用吃药。”王女士还是不放心：“宝宝便秘都1周了，不吃药能行吗？”经过医生耐心的解释后，王女士明白了，原来宝宝攒肚子和便秘是不同的，便秘需要吃药，攒肚子可以不吃药，于是带着宝宝高高兴兴回家了。

究竟什么是攒肚子，它和便秘怎样来区分呢？今天红姑姑就和宝爸宝妈们谈谈孩子的攒肚子。

一、什么是攒肚子

“攒肚子”并不是医学上的病名，它是民间流行的一种说法。

《希尔斯健康育儿百科》这样描述：如果孩子好几天才拉一次大便，却并不肚子痛，而且大便看起来柔软、大小适中，那就不是便秘。大部分婴儿最初几周每天都会大便，随后大便的频率逐渐减少，有的婴儿甚至4-7天才大便一次。如果你的宝宝排便舒适，粪便柔软，那你就没必要担心。

攒肚子实际上是宝宝大便规律改变的一种表现，一般在宝宝满月后出现，2-6个月宝宝多见，有的可以延长到8、9个月。母乳喂养的宝宝容易发生。

攒肚的宝宝2～3天或4～5天不大便，有的宝宝甚至会持续半个月或者一个月才大便。宝宝平常吃奶、睡眠都正常，待到排便时也没有痛苦的表现，并且大便仍为黄色软便，无硬结、干块，量也不是特别多，这种现象称为攒肚子。

二、攒肚子和便秘的区别

1、攒肚和便秘最明显的区别就是，攒肚的便便柔软、易排出，宝宝大便的时候不会有费力、哭闹的表现。攒肚子是孩子的正常生理现象，一般不需要治疗；而便秘是一种病理现象，则需要治疗。

便秘的孩子大便次数或性状会发生改变。便秘时不仅仅大便次数减少，更重要的是粪便量减少、粪便干结、有的干如羊粪球状，孩子排便时非常困难，可伴有哭闹，有时粪便坚硬擦伤了肠粘膜还会在粪便外粘有血丝或黏液，干硬的粪块还会造成肛裂、肛门疼痛。长时间不排便，导致孩子腹胀、食欲减退；左下腹常可触及粪块，这是和攒肚截然不同的。

2、小儿便秘的原因很多，大体分为两种：

器质性便秘和功能性便秘，器质性便秘多由疾病引起，比如直肠、肛门病变，肠管平滑肌或肠管神经源性病变，或累及消化道系统的其他疾病。排除器质性的便秘，我们则统称为功能性便秘。

3、便秘的治疗

首先排除器质性病变，其次可以培养小儿规律性排便，养成定时排便的习惯；改变宝宝的饮食习惯，可以孩子适当多饮水，按时添加辅食，吃一些调节肠道菌群的药物。母乳喂养的妈妈尽量少吃辛辣刺激的食物，适当吃一些水果、蔬菜、多喝汤水。

三、宝宝攒肚子的原因

新的研究提示：宝宝攒肚是为了更好的保证快速新陈代谢需求，宝宝攒肚也可以说是肠道消化吸收功能较强的一种表现。

宝宝刚出生的时候，消化吸收能力差，吃奶之后，消化吸收不完全，剩下的食物残渣就会排出体外，所以大多数宝宝满月之前很少出现攒肚。满月之后，随着宝宝消化吸收能力逐步增强，身体所需营养增多，母乳或奶粉会被宝宝充分地消化吸收，产生的食物残渣就很少，少到不足以刺激直肠形成排便反应，所以宝宝就会出现两三天，四五天、一周甚至更久时间不排便的攒肚。

一般情况下，宝宝的喂养方式、母乳质量和宝宝身体情况三个方面是影响宝宝攒肚的主要原因。

1、喂养方式

吃母乳的宝宝更容易攒肚。相比于配方奶粉，母乳是宝宝天然的、最好的食物，它更容易被消化吸收，食物残渣遗留少，所以宝宝更容易出现攒肚。

2、母乳质量

母乳的质量好，宝宝消化吸收就比较好，攒肚情况也会比较明显；反之，母乳质量差，宝宝就可能不会出现攒肚情况。

3、宝宝的消化功能差

宝宝身体好，消化吸收能力强，吃下去的母乳或奶粉消化吸收好，残渣少，攒肚的情况也会比较明显；反之，如果宝宝消化吸收功能差，食物残渣就会比较多，刺激肠道，每天就会排便甚至是稀便，有时每天还会排便好几次。

四、攒肚子的宝宝怎么办

宝宝出现攒肚时，爸爸妈妈可以多摸摸摸宝宝的肚子，如果是软软的，平时吃喝玩都不受影响，那么宝爸宝妈不用过度紧张。

当然，爸爸妈妈也不能坐视不管，为了更快缓解宝宝攒肚，可以分析一下宝宝攒肚的原因，做出相应的处理。

1、增加宝宝喂奶量，提高母乳的质量

随着宝宝生长发育，消化吸收能力的加强，需要的奶量也就更多，所以保证充足的奶量是减少宝宝攒肚的首要任务。如果母乳不够的话，可以适当的增加一些配方奶粉，这样能够更好的给宝宝生长提供营养。

哺乳期的妈妈要加强营养，妈妈日常饮食中少吃过冷、凉，高油、高脂等食物，平时生活作息要规律，提高母乳的质量，减少宝宝的攒肚发生。

2、养成定时规律的排便习惯

在固定的时间给宝宝把尿，一般选择早晨起床较好。即使攒肚期间宝宝没有大便，也要定时把一下大便，养成宝宝良好的定时排便习惯，也能减少攒肚的发生，这也可以有效预防日后便秘的发生。

3、按摩腹部，刺激肠胃蠕动

平时宝爸宝妈可以给宝宝做一些腹部按摩，来刺激肠胃蠕动，既能促进消化，还可以帮助宝宝排便。

爸爸妈妈可以把手掌搓热，顺时针给宝宝揉揉肚子、多趴一趴、增加活动量，有助于宝宝排便。按摩时以宝宝肚脐眼为中心，旋转按摩，左右交替，每次按摩五分钟左右，一天可以按摩三次（注意力度要适当）。或者让宝宝平躺，做做屈膝的动作，同样同样能起到刺激排便的作用。

五、宝宝攒肚后的错误做法

1、促进排便。好多宝爸宝妈发现宝宝不排便后，就会很着急，于是就出现了很多帮助宝宝排便的现象，比如用开塞露、肥皂水、甚至还有的会给宝宝灌肠。

这些都是错误的做法，对于生理性的攒肚，是不建议给宝宝随意用开塞露或者其他润肠类的物质，这样很容易改变宝宝排便的习惯，会导致出现排便依赖的现象，形成便秘。有的还会损伤宝宝肠管黏膜。

2、服用各种药物。由于宝宝小，肝肾等各项脏器娇嫩、功能不全，长期服用药物，会造成宝宝肝肾功能的损伤。

总之，宝宝攒肚是成长发育的一个过程，妈妈不需要太担心，经过我们的正确处理，一般等到宝宝四五个月，开始添加辅食的时候，排便自然会逐渐趋于每天一次的正常频率。