急性鼻炎的治疗

(一)急性鼻炎的治疗

急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性感染性炎症,俗称"伤风"或"感冒"。但与流行性感冒有区别,故又称普通感冒。急性鼻炎主要由鼻病毒、流感病毒等引起,具有传染性。起病时患者鼻内先有干燥感、打喷嚏,随即出现鼻塞,并逐渐加重，流清水样鼻涕,后鼻涕变为黏液脓性,说话时呈闭塞性鼻音。本病以支持和对症治疗为主,同时注意预防并发症。

1. 一般治疗 卧床休息,大量饮热水,进软食,注意保暖。往往在发病初期采取饮食疗法十分有效,饮食宜清淡。有便秘者可给予缓泻药保持大便通畅。症状较重者宜卧床休息。早期以生姜、红糖、葱白煎水热服发汗,可减轻症状,缩短病程。

2.西药治疗

(1)全身治疗:如果伴头痛发热,服解热镇痛药。如复方阿司匹林1～2片/次,每日3次;克感敏1～2片/次,每日3次;亦可用康泰克1粒,每日2次。

抗病毒药:吗啉呱(病毒灵)口服,成人0.1~0.2克/次，每日3次;小儿每日10毫克/千克,分3次服用。

合并细菌感染或有并发症时,使用抗生素类药物。

(2)局部治疗:使用滴鼻药减轻症状。

1%麻黄碱液:即盐酸麻黄碱1克,加生理盐水至100毫小儿只用0.5%的低浓度盐酸麻黄碱滴鼻液)或呋喃西林盐酸麻黄碱滴鼻液、氯霉素盐酸麻黄碱滴鼻液,滴鼻、每日3次,以利通气引流。

赛洛唑啉(诺通滴鼻液):成人应用0.1%剂型滴鼻,每次2～3滴,每日2次。儿童应用0.05%剂型滴鼻,每次2~3滴,每日2次。持续使用周期不宜超过7天。

3.中药局部治疗

(1)鼻通宁滴剂:本品为微黄色的液体,由鹅不食草、辛夷组成。功能通利鼻窍,用治鼻塞不通。滴鼻每次1～2滴, 每日2～3次。

(2)碧云散或鱼脑石散吹鼻,每日3～4次。

(3)鸦不食草(95%)、樟脑(5%),研末和匀,瓶装 密封。用时以薄绢包裹, 温熨囟前。

(4)用鼻通软膏涂鼻,每日2～3次。

(5)李氏药贴,贴于大椎穴,每贴使用12～24小时。内病外治,效果更佳。

1. 其他治疗 可选用针刺疗法。针刺迎香穴、鼻通穴(上迎香穴)或前述穴位按摩,可减轻鼻塞症状。迎香取穴方法:患者仰靠坐位,迎香穴位于面部,鼻翼旁5 分鼻唇沟中。迎香针法:针尖向内,斜刺5分至1寸深。鼻通穴:又名上迎香穴,位于面部,在鼻翼软骨与鼻甲的交界处,近鼻唇沟上端处。鼻通穴针法:向内上方斜刺O.3～0.5寸,可灸。主治疾病:鼻炎,鼻窦炎,过性鼻炎,头痛。

此外,应提倡正确的闭鼻法:紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕,或将鼻涕吸入咽部再吐出。