【10个月宝宝上牙床发白怎么回事】宝宝牙齿变色是“坏死”？关于乳牙10个小秘密，一定有你不知道的

护理好孩子小小的乳牙特别重要！乳牙除了用来咀嚼食物外，还有助于发音，以及帮助恒牙健康萌发。孩子长大后牙齿长得美不美、健不健康，都与幼儿时期乳牙的正确护理息息相关！

1. 婴儿出生时长了牙齿？

如果看见刚出生的小婴儿有牙齿，你肯定会被吓坏，尤其是打算母乳喂养的妈妈。纽约市西奈山医院儿科牙医Megan Chin说：“我接到了一些家长的电话，他们看见自己才一周的小baby长出了牙齿，都表示很担忧。”她告诉那些家长说，这种情况大约在1000～3000个婴儿中就会出现一例，这是因为基因突变的缘故，一般情况下，最多长1～2颗牙齿。

还有一种例外情况，就是小baby的牙根还没有完全成形，牙齿会很松。为了防止孩子吞下去导致窒息，医生会建议拔掉。

妈妈还要注意一个问题：有牙齿会给母乳喂养增添困难，因为小baby掌握不好分寸，会咬妈妈的乳头，也可能会咬到自己的舌头，引起疼痛，导致进食困难。如果妈妈有点担心的话，可以向哺乳顾问详细咨询一下，她们会给你分享一些好的方法。

2. 看起来像牙齿其实未必是

刚出生的新生儿或出生后1～2个月的婴儿，有的口内牙床上长出小米或大米大小的白色球状颗粒，数目不一，看上去很像小牙。其实，这不是牙齿，很多人会将其称为“马牙”，医学上叫作上皮珠。上皮珠是由上皮细胞堆积而成的，是正常的生理现象，不是病，不影响婴儿吃奶和乳牙的发育，经一段时间进食、吸吮的摩擦，可自行脱落。千万不可用针挑或用毛巾擦，否则容易损伤黏膜，造成感染。如果长期不脱落，应请医生诊治。

3. 牙齿需要一定量的氟化物

牙齿长出来之后，就要开始用柔软的牙刷和儿童专用的含氟牙膏给孩子轻轻刷牙。

3岁以下的孩子，每次挤出大米粒大小的牙膏即可。虽然有时孩子会把牙膏咽下去一点儿，但少量并不会产生危害。事实上，正在发育中的乳牙需要氟化物，而它们获得氟化物的唯一途径就是通过血液循环。

4. 如果6～12个月的宝宝还没有长牙齿也不要焦虑

如果孩子已经学会走路或学会说话，但还没开始长牙，不用太担心。一般情况下，孩子在6～12个月期间会长出第一颗牙齿，但有1/3的孩子出牙时间会比这更早或更晚。

出牙晚很有可能是遗传的原因。芝加哥儿科牙医Ogbonna Bowden说，很有可能是爸爸妈妈小的时候出牙也晚，孩子遗传到了这个基因。家长要做的就是，每年按时带孩子去儿童口腔科医生那里做牙齿检查，这很重要！

Bowden医生说，不要因为孩子还没有出牙，就不给他吃固体食物。只要把所有的东西都切成小块，用拇指和食指捏碎，孩子就可以吃。其实孩子的牙龈是很硬的，可以去咀嚼细碎的食物。

5． 牙齿和下巴看起来有点不自然

“小下巴，大牙齿，或者大下巴，小牙齿，这些都不用担心。”Bowden博士说。等孩子的牙齿都长好了，牙医会根据他口腔中的空间大小，以及下巴的形状，决定下一步怎样矫正，这就需要去看正畸科的医生了。

6． 蛀牙＆牙菌斑严重

一旦孩子的牙齿上出现牙菌斑，再加上护理不当的话，最终就会形成蛀牙。所以，保持孩子的口腔护理是至关重要的。要从小开始，帮孩子慢慢养成清洁护理牙齿的习惯。

在长牙之前，可以用湿润的纱布清洁孩子的牙龈，记住要温柔一点哦，否则会损伤牙龈。Maser医生说，孩子8～9岁之前，是无法自己彻底清洁干净牙齿的。所以，即使孩子会自己刷牙，家长也要上前帮忙或监督。而且，在睡觉之前，一定不要再让孩子喝果汁或含糖的饮品了。

当孩子长出多颗牙齿后，就要开始使用牙线帮他清洁牙齿。美国《牙科研究杂志》上的一项研究表明，4～13岁的孩子使用牙线清洁牙齿，长蛀牙的风险降低40%。

7． 小虎牙不可怕

虎牙是一种常见的畸形牙，指唇侧错位的尖牙（上颌的两颗单尖牙），突出于牙弓之外。Chin医生说，去牙科就诊的人中，大约有35%是这种情况。

“虎牙”的形成常常是由于乳牙早失，邻近恒牙萌出向空隙处移动，挤占了尖牙的位置，当尖牙萌出时没有足够的空间，迫使其萌出在唇侧的高位上，从而突出于牙弓的外面。

长了“小虎牙”后应去医院就诊，医生会根据孩子的情况给予治疗。在正畸时，只有在前磨牙完全占据了尖牙位置，或牙列极不协调、尖牙发育不正常时，以及非拔除难以矫治时，才考虑拔除。

8． 学龄前儿童可能会掉牙

大多数孩子在6岁左右开始换牙。就像牙齿长出来的时间不一样，换牙的时间也并不完全相同。Bowden医生说，如果在帮4岁的孩子刷牙时发现他的门牙有些松动，不要担心。

牙齿出得早的孩子可能比别人换牙更早。Chin医生建议，不要试图帮忙拔牙，因为你的力度可能掌握不好，鼓励孩子自己用舌头或干净的手指摆动它，直到它脱落。

9． 牙齿“受伤”不要怕

好动的孩子经常磕磕碰碰，也就容易出现牙齿受伤的情况。如果牙齿没有磕掉，只是移位了，应尽快去医院就诊，将移位的牙齿恢复到原来的位置。如果牙齿折断，要尽快带着断掉的牙齿去找医生，看还有没有什么补救的办法。如果是整颗牙齿脱落，一定要尽快拿着牙齿去看牙科医生，医生需要看X光片来检查情况严不严重，对长新牙有没有影响；或者可能的话，也可以将脱落的牙齿再植回去。

10． 变色的牙齿可能不是“坏死”

有的时候，牙齿发生“事故”后，会变成灰色。Chin医生说，这种变色有点像瘀伤，但这并不意味着这颗牙“死了”。这可能是因为牙髓充血使牙色变暗，或神经渗漏到牙齿的其他部分，导致牙齿变色。可以让牙医检查一下。如果不疼的话，一般是没有什么大问题的。

如果牙齿变色的同时还伴有疼痛和肿胀，那可能是脓肿、感染或蛀牙的迹象。严重的话，可能需要做牙髓摘除术。这都需要医生看过X光片再做决定。Maser医生说：“也可能是给孩子做根管治疗。医生会去除根管内的大部分感染物，然后放入药物和一种特殊材料，使其愈合。”

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