复方甘草片副作用 复方甘草片：长期服用或可成瘾

炼药超人小绵羊 哆啦问药

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今年3月4日，国家药监局发布了一则消息：关于修订复方甘草片说明书的公告。根据这则公告，复方甘草片的主要修订部分包括：不良反应、禁忌、注意事项，要求标注其长期使用的依赖性以及对血压的影响。具体可见我们3月6日的推文：

正是因为复方甘草片中含有微量的阿片粉，所以长期使用会产生依赖。停药后患者会出现冷汗、流鼻涕、打哈欠，甚至出现焦虑烦躁不安的现象。

因此，该药不宜长期服用，如服用3-7天症状未缓解，请及时就医，此外由于微量阿片的存在，会干扰尿检，运动员慎用。

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复方甘草片为何会影响血压？

复方甘草片的主要成分是甘草，而甘草的主要成分是甘草次酸，是11β-羟类固醇脱氢酶的抑制剂，此抑制剂在皮质醇代谢为无活性的皮质素这一过程中扮演着重要角色。因此，该药可以抑制皮质醇代谢，使机体表现出醛固酮增多的症状，从而出现低血钾、高血压、水肿等水盐代谢失衡的临床表现。

在这次修订的说明书中也要求加上：醛固酮增多症患者禁用。

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孕期或哺乳期咳嗽能用该药吗？

不建议使用。目前，已有婴儿使用复方甘草片出现中毒的案例。再加上婴幼儿本身肝肾功能还没有发育完全，会增加阿片类中毒的风险。因此，妊娠或哺乳期妇女以及婴幼儿可以选择更为安全的止咳药物。

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复方甘草口服溶液含有阿片物质吗？

复方甘草口服溶液的组分为：每10ml中含甘草流浸膏1.2ml，复方樟脑酊1.8ml，甘油1.2ml，愈创甘油醚0.05g等。

所以，复方甘草溶液也含有阿片物质，为处方药，不宜长期服用，以防成瘾。

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参考文献

关于氯霉素滴耳剂等12种非处方药转换为处方药的通 知. http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2196/323531.html

宋钦，王彪，李嘉，张翠莲. 64 例复方甘草片的不良反应文献分析与启示. 临床药物治疗杂志. 2017.07，15：63-67.

复方甘草片致低钾血症. 张路，吴庆军，茅江峰. 药物不良反应杂志. 2013.06，15：174-175.

李红. 长期口服复方甘草片致成瘾 1 例. 临床合理用药. 2017.10，10：168-169

复方甘草片药品说明书

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