张锦明 要瘦不要命？女孩减肥剩50斤 她骨瘦如柴的样子太恐怖

　　新晚报微信8月20日消息，长久昏迷，突然苏醒，忘记了很多从前的记忆。这种在影视剧才能见到的“桥段”就发生在哈医大一院病房里。患者是名女孩，21岁的她，身高1.67米，体重只有50斤。

　　入院前，她曾“自杀式”减肥，每天只摄入正常人需要能量的1/3，医生说她活下来就是个奇迹。她的脑组织如同60岁的人一般没有弹性，脑出血让她陷入长久昏迷。有人说她就这样成了植物人，然而她却奇迹般醒来，并吵着要食物，忘掉了所有关于减肥的记忆。

入院之前的小倩

　　按米粒计算卡路里

　　减肥三年体重只剩50斤

　　“整整3年的低能量饮食，她还活着本身就是一个奇迹。”

　　艺术生的寝室空间狭小、空气闷热、堆满了杂物。当时小倩18岁，身高1米67，体重110斤，独自在寝室里躺着。她没有和室友们去逛街，因为她不喜欢和她们在一起比较，她觉得自己太胖了。从小妈妈就严格控制她的体型，再加上自己又是艺术生，小倩对“胖”这个字更为敏感。前一阵，辅导员的一句“你最近胖了”，让她郁闷了好久。

　　小倩找人从国外代购了很多代餐粉、酵素、营养粉、左旋肉碱等有减肥作用的保健品，开始节食减肥。她从每日的一日三餐变成一日一餐，随着体重明显下降，她也越来越不想吃饭了。拿着巧克力，闻一闻就放下了。恨不得按米粒来计算摄入的卡路里，进食后通过不断跳绳来把能量消耗掉，甚至把食物吐掉才会心情喜悦。

　　就这样过了3年，小倩减了整整60斤，体重只剩50斤。她瘦得如一把柴火，虚弱得走不动路，手臂上布满了红疹，后背都是淤青，脚腕肿胀后皮肤变脆，裂出了像嘴巴一样的大口子，谁见了都不忍直视。

　　小倩太虚弱，妈妈只能拿着女儿的照片去找医生。哈医大一院营养科闫雅更主任看到小倩的照片后也蒙了，第一反应是血液病。“说实在的，小倩的照片触目惊心：淤血、破溃、瘦骨嶙峋……”闫主任告诉小倩的妈妈，情况很危急，一定要把小倩带到医院来救治。

　　今年的5月17日小倩入院，医院对她的初步检查结果是：

　　“神经性厌食症、重度营养不良、多器官功能障碍综合征。她的体质指数只有9，正常人是18。”

　　闫主任发现，小倩一天仅摄入450大卡热量，仅占正常人基础代谢量的三成，远远低于人的代谢需要，“整整3年的低能量饮食，她还活着本身就是一个奇迹。”

　　“我今天已经吃了400大卡热量了，不能吃了。”小倩是一个不配合的病人，尽管她已经瘦到了器官衰竭，但是她仍然觉得自己不够瘦。小倩拒绝吃饭，每天都在计算着食物的热量。鼻饲、静脉、肠内营养，闫主任小心翼翼地把握着小倩的营养量，怕给多了增加脏器负担，给少了不能提供营养支持。

　　突发2次脑出血

　　脑组织如60岁人般脆弱

　　“够戗啊，病得这么重，救过来也就是植物人了。”

　　5月27日，住院10天的小倩因为太虚弱，不慎跌倒被送到神经外科抢救。初明主任医师看到这个仅有50斤的21岁女孩，就知道自己遇到了“难题”。小倩是脑出血，这个手术做还是不做?初明可以用2个小时把脑出血手术做得非常漂亮，可是怕小倩撑不过去。初明说，自己像赵子龙一样用“快枪”的方式，10分钟左右就结束了“战斗”。

治疗后的小倩

　　小倩左侧脑出血的惊险被医生化解了，可是另一场“风暴”正在酝酿。术后第二天，医生发现小倩的血压高达180。

　　初明分析说，由于小倩长期重度营养不良，脑组织退化，弹性非常差，相当于60岁的老人。“正常患者手术后脑组织会恢复到原来的样子。可是小倩脑组织没有反弹，反而向右移动，造成了右侧的脑出血，导致血肿，出现高颅压状态。”

　　“我可以肯定地说，小倩这样的状态，如果再做一次大的全麻手术的话，存活的可能是零。”初明“灵光一现”，局麻手术能否解决问题呢?他创新了手术方法，仅在小倩头上打了两个极小的孔将融化的血块吸了出来。初明说，“这个片子一定不是最漂亮的，我们每次手术都做到一点血都不剩，可对这个小倩只去掉了80%的血，却节省了90%的时间。”脑外科就这样保住了小倩的命。

　　脑出血的患者里10个有8个是65岁至75岁的老年人，小倩这么年轻怎么撞了一下就脑出血了呢?初明主任查阅资料了解到，神经性厌食症非常重的状态下是有可能会导致脑出血的，小倩脑出血的原因应该是与厌食症直接相关。

　　术后小倩长期昏迷，10多天没有明显苏醒征兆。医护们把患者像“豌豆公主”一样保护下来，护士给小倩的气垫床上垫了非常厚的褥子，褥子上垫了一层水枕，将小倩皮肤表面所有凸起的地方，比如肩胛骨、肋骨都覆盖了泡沫敷料，一层一层地保护。

　　“你们怎么又来请血了?”输血科很头疼。小倩贫血严重需要大剂量输血，又怕输血太多心肺功能承受不住，于是采取了少量多次输血法，所以医生每天去输血科请血三次。

　　闫主任每天早晚都会去看小倩的情况，调整营养剂量，相关科室的医生也前来会诊，“够戗啊，病情这么重的，救过来也就是植物人了。”来会诊的一位医生摇了摇头。

　　沉睡40天后苏醒

　　“清除”三年的减肥记忆

　　“医生，我特别希望我的体重能涨到120斤!”

　　“我好饿，给我拿点吃的。”6月底，沉睡了近40天的小倩突然醒来，却像变了个人，她忽然爱上了吃东西，那阵势仿佛要把三年亏待自己的全都补回来。

　　更让人意外的是，小倩竟然失忆了，关于前三年节食减肥的所有记忆全部清除了。医生推测，小倩因脑外伤引起了记忆障碍。

　　营养科重新给小倩设计了能量范围，康复科帮助小倩做一些脑手术之后的康复训练，7月初小倩出院了。可没过多久，医院又接到了小倩妈妈的电话，小倩胃出血了。原来由于小倩的胃粘膜较弱，再加上饮食不节制，导致了胃出血。后来，小倩到当地医院接受了救治。

　　8月15日，营养科闫雅更主任和康复科张锦明主任去看望小倩，小倩的状态超出医生想象的好，体重已经长了20斤，还对未来充满期待：“医生，我特别希望我的体重能涨到120斤!”张锦明主任感触颇深，“我们当时觉得她能活下来就不错了，没想到现在的状态已经逐渐接近正常人了。”

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　　闫主任提醒大家，不科学减肥会导致神经性厌食，有减肥意识的人先判断自己是否属于肥胖，请专业人士评估肥胖度和导致肥胖因素，科学减重。吃得少，消耗得多的“负平衡”人群，存在厌食症的风险。

　　BMI指数(即身体质量指数，简称体质指数又称体重)，是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

　　延伸阅读：女子相亲被拒怒减肥 太可怕！方法不当身体差点被“摧毁”

　　在杭州四季青服装市场，美女云集，她们穿着时尚，个个身材纤细。

　　女装店老板小梦(化名)忙着打理微店上的生意，休息时盯着来来往往的大长腿看，一副若有所思的样子。

　　她说自己很羡慕，但已不再向往，因为这半年来因胡乱减肥吃的苦令她不堪回首。

　　半年前的一次相亲失败，小梦把原因归结为自己长胖了，失去了往日的魅力，下决心狠命减肥，一日三餐仅中午吃一点点粗粮，一个多月就猛减了30多斤。

　　可接下来发生的事情令她后悔不已。情绪压抑、急躁易怒;吃完东西就想吐;畏寒怕冷;甚至大便失禁，出门还得抄着尿不湿……用她自己的话说“已不算一个正常人”。

　　相亲失败

　　她狠命减肥致大便失禁

　　小梦今年28岁，在老家，差不多年纪的女孩子都嫁人了，有些结婚早的孩子都已能“打酱油”，所以她越优秀家里人对她的婚事就越担心。

　　半年前，实在拗不过家里人的催促，她答应去相亲试试。没想到，她第一次就相中了，可惜的是，男孩子委婉拒绝了。

　　她样貌秀气，再加上从小学舞蹈，在高中时就有很多男生追求，因此对于相亲这事她充满自信，可这一来就被对方拒绝，她过不了这道坎，一直在寻找原因，最终她认为的答案是：自己长胖了，失去了往日的魅力。

　　于是，小梦下定决心减肥，她选择了节食减肥，说是怕吃减肥药会有问题。

　　一日三餐里，她早餐不吃，中餐吃一点番薯或玉米等粗粮，晚餐基本也不吃，要是实在饿得不行了，就吃一个水煮蛋补充。

　　她很有毅力，一口气坚持了一个多月，成效也非常明显，从115斤跌到了80多斤。然而，她并没有因此而快乐起来，浑身乏力，精神萎靡，大姨妈也不到访了。

　　在小梦意识到自己减肥过猛后便恢复饮食，可东西一吃体重就迅速反弹，看着体重秤上数字一天天增长，她的心情就更糟了。

　　紧接着她干了一件特别不好的事，吃完东西就去厕所抠出来，久而久之竟成了习惯，不用抠就能立马吐出来，吃东西对她来说就像是一件很有罪恶感的事。

　　同时她的睡眠也变得糟糕，经常整夜不合眼，躺在床上摸摸自己的腰和肚子，就为上面长了那么多的脂肪而发愁。

　　虽然从4个月前开始，小梦就已慢慢不能管理线上线下的生意，但她始终没觉得自己的问题已严重到需要看医生的程度。

　　直到两个多月前，她在洗衣服时看到内裤上的污物，之后又观察了一阵子，确定自己真的是大便失禁，用力咳嗽甚至放个屁都可能会有大便排出，这才警觉并重视起来。

　　神经性厌食症

　　多发于青少年及年轻女性

　　为小梦排忧解难的是杭州市七医院中西医结合科主任张丽娜，她给出的诊断是：因过度减肥导致的神经性厌食症以及并发的一系列问题。

　　同时，她又为小梦进行了中医诊疗：皮肤干燥、面色不荣、形体消瘦、急躁易怒、畏寒怕冷、舌质淡、苔薄白、脉虚弱，结论是：肝气郁滞、脾肾虚寒。

　　最后，采用中西医结合治疗的方法，一方面用少量的抗抑郁西药，另一方面又配上疏肝理气、温阳散寒、补益脾肾的中药汤剂，前两周住院期间护士还每天帮她做艾灸。然后，神奇的变化就发生了。

　　一周后，小梦对吃东西不厌恶了，一日三餐恢复正常，只是暂时还接受不了荤菜;两周后，大便不会滑脱了;三周后，她觉得吃饭有味道了，而且能吃鱼肉和鸡肉了;四周后，身体不怕冷了，能穿着裙子出门了，并从这时开始停用西药。

　　据了解，接受治疗近两个月时间来，小梦的症状已基本消失，白天能正常上班，一日三餐也规律进食，最近一次门诊时，消失了半年的“大姨妈”也回来了。

　　“神经性厌食症不同于小儿厌食，其危害性强、预后性差、死亡率较高，近年来发病率呈上升趋势，主要见于青少年及年轻女性，以进食障碍、体重显著下降、闭经等为主要表现，伴有心理行为异常及内分泌紊乱。”张丽娜主任说。

　　都说春天不减肥，

　　6、7、8月……都会徒伤悲!

　　可是你想过吗?

　　减肥不当，有时后果也很可怕!

　　温州的小吴是个漂亮姑娘，1米7的个子，体重140余斤。因为是大学里的文艺骨干，经常要组织活动当主持人。可小吴经常为自己丰满的身材而苦恼，有一天，她立下誓言，立志在半年时间内减重20公斤。

　　为了快速减肥，小吴每餐只吃一个鸡蛋，每天跑7公里或者做大强度的运动，经常饿得头晕眼花，靠水充饥。没多久，小吴终于成功瘦身20公斤。

　　可还没高兴几天，却发现自己身体出现了可怕的变化，连续3个月停经，脸色蜡黄起皮，头发干枯大把大把地脱发，原本爽朗乐观的姑娘变得动不动就暴跳如雷。让小吴感到更加可怕的是，她发现自己开始厌食，即便硬逼着吃，每顿也只能吃得下一个鸡蛋般大小的馒头。很快，小吴的体重又下降了5公斤。

　　近日，到医院一检查，已是严重的胃萎缩，而且肠道功能减退严重。原本身体健康的姑娘不得不住院治疗。

　　究竟该如何健康减肥?

　　减肥不仅靠毅力，方法要科学!

　　如何越吃越瘦

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