资料来源:《健康时报》
睫毛都掉到眼睛里了!有倒睫毛,有点红,痒,怕光。很多人认为倒睫毛不是病。事实上,对倒睫毛处理不当,很容易引起各种角膜炎症,甚至导致失明!
倒睫毛是一种外部眼病
倒睫是儿童、青少年和老年人中常见的外眼疾。主要是睫毛改变方向,向眼球方向生长,摩擦角膜和结膜表面的情况,称为倒睫。
正常睫毛长在眼睑缘前唇,2 ~ 3排排列,呈短而弯曲的粗毛。睫毛具有避光、防尘、防止异物进入眼睛、美化眼睛的作用。纤细、乌黑、向上翘的睫毛对修饰人的美丽有重要作用。
生长方向异常的睫毛,尤其是向后生长到角膜表面的睫毛,不仅经常摩擦角膜上皮,引起异物感等不适感,严重者还可能导致角膜炎、角膜溃疡和永久性视功能损害。
倒睫毛有两个原因
倒睫的主要原因有两个:
首先,睫毛生长异常
儿童青少年主要是由于睫毛生长方向异常,下眼睑皮肤,有时下眼睑皮肤与内眦皮肤结合,先天性眼睑内翻。
第二,炎症导致
中老年人主要是眼睑结膜发炎,眼睑缘瘢痕收缩,各种原因引起的眼睑内翻。
倒睫毛有症状可循
患者经常出现眼部疼痛、红眼、流泪、畏光、持续异物感和眼部分泌物增多等症状。孩子不愿意抬头,怕光,不愿意配合手电筒或裂隙灯检查。检查下眼睑倒睫时,指导患者向下看,以了解睫毛是否接触角膜。
倒睫毛的并发症是有害的
结膜炎症
因为睫毛反复刺激结膜和角膜,结膜炎很难治愈,容易复发,流泪,经常出现分泌物。当结膜炎症反复发作且长期不愈时,部分患者出现结膜瘢痕,少数出现局部睑球粘连。
角膜变化
倒睫可引起点状或弥漫性角膜上皮损伤、角膜上皮脱落、角膜表浅混浊、角膜血管翳、角膜上皮角化病、角膜溃疡、角膜白斑,进而影响视力。
其他危险
除了角膜病变影响视力外,有时倒睫引起的散光也会影响视力。在儿童中,如果散光明显,一小部分也会引起弱视。甚至可能引起角膜溃疡、眼球溃疡。严重的话可能会导致失明。
防止倒睫毛的小知识
平时少吃辣,少用手机电脑,尽量少揉眼睛。如果平时有炎症反应,可以点消炎眼药水,防止睫毛再次或多次涌入眼睛。注意洗手,勤洗手,正确洗手,避免细菌进入眼睛。
注意:不要擅自处理倒睫毛
倒睫毛长出来后,很多人会用镊子把倒睫毛拔掉。虽然可以缓解,但新生儿倒睫很快又会长出来,拔倒睫会留下一些尖根,可能会引起更严重的刺激症状。所以,自己拔纤毛并不是一个完全的解决办法。
另外,有些老人认为这是小问题或者怕给孩子带来麻烦,就坚持待在家里,直到什么都看不清楚,但往往会错过最好的治疗机会。
倒睫毛宝宝3岁后手术
婴儿常见的先天性睑内翻,往往可以自行消失,不必急于手术。如果对角膜和视力没有损伤,倒睫程度较轻,症状不明显,可以勤刮下眼睑。同时可以使用消炎滴眼液和促进角膜上皮修复的滴眼液。如果3 ~ 6岁,保守治疗无效,睫毛严重刺激角膜,且流泪较多,可考虑手术。
目前,眼睑切口对于倒睫刺激眼表症状严重的患者是可行的。这种手术方法成功率高,术后效果稳定,但缺点是术后需要切开眼睑皮肤,留下疤痕。如果仔细手术,精细缝合,伤口愈合后早期应用祛疤药物,疤痕仍可减轻至不易察觉的程度。
大多数孩子的父母害怕“手术”,但更容易接受缝合手术作为减缓倒睫刺激的“权宜之计”。但实际上眼睑缝线悬吊手术后可能会残留针孔疤痕,复发的可能性很高。
成人倒睫毛有很多治疗方法
无眼睑内翻的成人局部倒睫有四种常用治疗方法:
1提取方法
倒睫数量少时,可用睫毛钳直接拔出,简单有效。但由于睫毛的毛囊没有受损,几周内容易复发。再长出来的睫毛会更粗更硬,会刺激角膜。所以,当没有其他办法把他们拉出来的时候,或者其他方法都不行的时候,就要把他们拉出来。
2电解法
电解破坏毛囊并拔出,但局部疼痛明显,需要在局部麻醉下操作,需要反复多次才能达到理想的效果,成功率在10 ~ 20%左右。
3激光治疗
激光烧灼破坏毛囊,对少数散在倒睫有效。
4去除毛囊
毛囊可以在显微镜下切除。如果有大量倒睫,可以进行楔形切除或前椎板切除,对其他方法无法治疗的局部集群倒睫有效。
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