记者|张毅
1月30日下午,广州市两例新型冠状病毒感染患儿治愈,由广东省人民医院传染病科出院。
两名患者,一名13岁男孩和一名2岁11个月大女孩,因新型冠状病毒感染于1月25日入住广东省人民医院儿科发热门诊。
住院期间由我院儿科专家和感染科新型冠状病毒感染治疗专家组共同治疗。经过治疗,两个孩子在5天内达到出院标准。
对此,接口新闻采访了广东省人民医院两名患者的主治医生:儿科重症监护室主任郭玉雄、传染科副主任医师罗。
广东省人民医院医务人员、儿童患者及其家属
接口新闻:两个孩子来医院就诊时都是什么症状?
郭雨雄:1月25日晚,13岁男孩发热咳嗽。他来我院小儿发热门诊治疗。现在门诊对发烧非常警惕。经过预检和分诊,我们详细知道人去过哪里,去过哪里。该患者1月19日去湖北黄冈探亲,期间与在武汉上大学的哥哥合住一室。1月24日回广州后,出现流鼻涕、干咳、低烧等症状。
相对来说,女生发烧比较严重,体温40°C高烧。据询问,该女孩于1月24日陪父母回到湖北黄冈,待了一个小时后随爷爷奶奶回到广州。然后她出现了发烧和干咳。
接口新闻:接下来的两位患者是如何被诊断为新型冠状病毒感染的?
郭雨雄:如果放在其他时期,男孩的症状只是普通感冒的症状。因为两个孩子都有湖北省的既往史,需要在咽拭子中检测新型冠状病毒核酸。一是我院将疑似病例收进医院,在单间隔离,在严格的地方采集样本,送疾控中心。第二天检测结果呈阳性,确诊。
接口新闻:期间采取了哪些治疗方法?儿童治疗有什么特别需要注意的吗?
郭雨雄:因为两例都是轻度症状,不需要先进的生命支持设备。相对处理相对简单。对症治疗,早期做了一些抗病毒治疗,根据国家发布的《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案》指南。
罗:因为是儿童患者,我们在治疗过程中反复咨询、讨论、修改治疗方案。因为孩子还小,孩子用的药和大人用的药不一样,剂量和疗效也不一样,要考虑药物能不能用。
两个孩子都是轻度患者,不是重度。这两个孩子治疗效果挺好的,恢复的也快。所以很快就达到了排放标准。
接口新闻:你在治疗过程中遇到了哪些困难?
罗:因为我们面对这个案子,没有人有任何经验。只能根据国家指导和专家经验慢慢摸索出方法。当时我们还挺忐忑的,不确定会不会有好的效果。也是摸着石头过河,一步一步来。
界面新闻:儿童和成人的症状有什么不同?
罗:成人和儿童的病理特征是不同的。我院这两位患者肺部无病变。但是我们治疗的所有成年患者肺部都有病变。从大众新闻中也发现,感染这种感染的儿童较少,成年人症状相对较重。
接口新闻:女生在湖北黄冈待一个小时就被感染值得警惕吗?
郭雨雄:重疾主要是老人和孩子引起的。然而,儿童的症状和流行病学史可能与成人不一致。典型的流行病学史一定是我去过武汉,在武汉接触过发热或有呼吸道症状的人。
然而两个孩子去武汉探亲。他们没有接触过发烧或确诊病例,停留时间也很短。但是两个病例都是阳性的。因此,来自特殊地区的患者应保持警惕,不要放松。即使症状轻微,你也不能放松。
接口新闻:男孩在武汉睡觉的哥哥确诊了吗?父母和家人被感染了吗?
郭雨雄:我父母和家人都很好。不,他哥哥有轻微的呼吸道症状,具体情况我们不知道。
罗:随行家属检测均为阴性。
接口新闻:两个孩子在治疗期间的心理状态是怎样的?住在隔离病房,父母怎么陪伴?
郭雨雄:治疗过程很顺利。一个13岁的男孩可以自助。3岁以下女孩的父母在受到保护时可以陪伴。父母也很配合,很友好。
罗:孩子和家人都很合作,孩子也很乖。咽拭子、抽血、拍照等。非常合作和听话。
接口新闻:如何确定这两个病人都治愈了?
郭雨雄:患者3天没有发烧,症状明显好转,直至消失。间隔24小时后,咽拭子新型冠状病毒核酸检测连续两次转阴,生命体征稳定,说明达到国家排放标准,已出院。
界面新闻:在你看来,孩子比大人更容易恢复吗?
郭雨雄:现在案例少,不足以说明什么。孩子的体质不一定和老人一致。和老人不一样,孩子有一些基础疾病,体质也不一样。
罗:我也不能这么说,因为我们积累的经验不多。新型冠状病毒感染的疾病特征都是积累的经验。我们很少有儿童病例,也没有大规模的治疗经验。个案不能代表儿童案件的特点。
有一点是肯定的,我们应该尽最大努力治疗病人。全院调配了最好的资源,最好的专家驻扎在这里。
接口新闻:患者治愈出院后,医院需要做哪些后续工作?
郭雨雄:即使他出院了,我们还是要求他在家严格隔离两周观察。有症状随时回来。
罗:病后恢复,体质比较弱。根据其他地区的治疗经验,这种病毒容易与其他感染合并,康复后应在家中做好保护和隔离。
接口新闻:医院里有类似的孩子吗?
郭雨雄:孩子中,确诊的孩子有两个已经出院,还有几个疑似病例在等待确诊。
界面新闻:对普通市民有什么建议?家里有发烧的孩子,怎么办?
郭雨雄:这是一个特殊的时刻。发烧的话要及时看医生,尤其是从湖北回来或者接触过湖北海归的人。因为目前我院所有病例都与此区域有关。
罗:我院所有病例均有湖北接触史。当地居民应该减少外出。少出门,勤洗手,出门带口罩,远离1m以上人群。在家适当运动,强身健体,不熬夜,不喝酒,不做有损健康的事情。
两个孩子被治愈出院,他们的家人向医护人员告别
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