近年来,人们发现西咪替丁除了上述功能外,还有许多新的用途,现介绍如下:
首先,治疗支气管哮喘
方法:沙丁胺醇雾化吸入、氨茶碱、糖皮质激素和西咪替丁常规治疗7天为1个疗程。
第二,治疗细菌性痢疾
西咪替丁可竞争性拮抗组胺、五肽胃泌素和乙酰胆碱的酸分泌,保护胃肠粘膜,抑制出血,抑制前列腺素释放,减弱胃肠运动,减少分泌,增加水和电解质的吸收,促进胃肠功能的恢复,促进受损肠上皮细胞的修复,可用于临床治疗大量脓血便的细菌性痢疾。
方法:在原发疾病常规治疗的基础上,静脉注射西咪替丁,每日20 mg/kg,1次或2次,连用3天。
第三,治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性结肠炎,是难治性疾病之一。有人用西咪替丁注射液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,效果显著。
方法:西咪替丁注射液0.4g,温生理盐水100ml,保留灌肠,每晚1次,15天为1个疗程。
第四,治疗咯血
西咪替丁可以拮抗组胺的血管舒张作用,因此有助于止血。有人用地塞米松联合西咪替丁治疗肺结核大咯血,疗效满意。
方法:在地塞米松常规治疗的基础上,口服西咪替丁,200mg/次,每8小时1次,3天为1个疗程。
结果:使用甲氰咪胍后,可阻止反复咯血。
动词 (verb的缩写)腮腺炎的治疗
西咪替丁具有抗病毒作用,能明显提高T淋巴细胞转化率,增强机体免疫功能;扑尔敏是一种H1受体阻滞剂,能抑制组胺引起的腮腺肿胀,两药合用效果更好。
方法:每日口服西咪替丁20mg/kg,每日口服扑尔敏4 ~ 8 mg,共2 ~ 3次。
不及物动词乙肝的治疗
对于HBeAg阳性的乙型肝炎患者,西咪替丁0.8g/天可与激素或阿糖腺苷联合使用,对抗原转阴有效。
七、银屑病的治疗
西咪替丁能有效拮抗H2受体,减少和消除组胺免疫抑制,提高细胞免疫功能。
方法:口服西咪替丁0.3g,每日2次,6-8周后降至0.2g,每日2次,连续4周。矿泉浴15分钟,每天一次,洗24次。
八、治疗皮肤瘙痒
西咪替丁用于治疗全身瘙痒的患者,通常需要2-3天才能见效。
方法:口服西咪替丁0.2g,每日3次,疗程1-2周。西咪替丁在其他抗过敏药物的治疗中仍然有效。
(参考:鲍。西咪替丁在皮肤科的应用。中医杂志,2001,04,28(3))
九、脂溢性脱发的治疗
方法:口服0.2g,每日3次,连续5周。
X.带状疱疹的治疗
带状疱疹是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病,常表现为局部肋间神经痛,难以忍受。西咪替丁用于治疗这种疾病,效果令人满意。
方法1:口服西咪替丁0.2g,每日2次,共5天
方法二:每次口服西咪替丁0.2g,每日3次,睡前服用0.2g。服药后24小时见效,7天为一个疗程。
十一、口腔溃疡的治疗
西咪替丁是一种组胺和受体拮抗剂,可抑制组胺分泌,减少对神经末梢的刺激。西咪替丁外用治疗口腔溃疡,镇痛时间明显缩短。
方法:将西咪替丁片粉碎成粉末,涂于溃疡处,每日3次。应用后10分钟,禁食,禁止饮酒。
十二、水痘的治疗
西咪替丁可作为治疗水痘的首选药物。
方法:口服西咪替丁15mg/(kg * d)3次,症状持续消失。
十三.扁平疣的治疗
方法:口服西咪替丁0.4g,每日3次,10天为一疗程,然后停药观察。10天后,对无效患者进行一个疗程的治疗。
十四.荨麻疹的治疗
方法:口服西咪替丁0.4g,每日3次,口服扑尔敏4mg,每日1次,7天后,有效患者服用28天。
十五.治疗寻常痤疮
痤疮是一种多因素皮肤病,与皮脂腺和毛囊毛孔堵塞引起的皮脂慢性炎症和雄激素增加有关。有人用西咪替丁治疗痤疮,效果显著。
方法1:每天两次外用2%西咪替丁溶液。
方法2:口服西咪替丁0.2,每日3次,连续4周。
十六.褥疮的治疗
方法1:创面清洗消毒后,涂2%西咪替丁水溶液,每日2次,结痂后停止。
方法二:常规消毒后,伤口喷洒西咪替丁原液(0.2 g/ml),然后用西咪替丁棉球填充空腔。
十七、急性胃肠炎的治疗
急性胃肠炎主要由病毒和细菌感染引起。石建忠采用西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎,疗效显著。
方法:在常规治疗的基础上,在5%葡萄糖注射液中加入0.4g西咪替丁注射液,每天静脉滴注2次,在5%葡萄糖注射液中加入0.2g左氧氟沙星注射液,每天静脉滴注2次,连续4天。
十八、病毒性肠炎的治疗
西咪替丁是一种免疫调节剂,可通过抗组胺、免疫调节和抑制前列腺素释放来增强免疫反应,起到清除病毒的作用。同时,西咪替丁可阻断H2受体,减少肠黏膜炎性水肿,促进绒毛修复。
方法:口服西咪替丁0.2g,每日3次,睡前服用0.4 g,连续服用3-5天。
十九.疱疹性口炎的治疗
西咪替丁可以选择性阻断抑制性T淋巴细胞表面的H2受体,降低抑制性T淋巴细胞的活性,促进白细胞介素-2和干扰素的合成,恢复和增强机体的免疫功能,诱导细胞产生抗病毒蛋白,阻止病毒复制。有人用西咪替丁治疗疱疹性口炎,效果满意。
方法:西咪替丁10-20mg/kg·d,口服2-3次。
二十、女性多毛症的治疗
西咪替丁具有抗雄激素作用,可减缓毛发生长。Vigerky报道5例女性多毛症,经西咪替丁治疗后效果显著。
方法:口服0.3g,每日5次,连续3个月。
二十一、慢性结肠炎的治疗
方法:口服西咪替丁0.2g,每日3次,睡前服用0.4g。
二十二、上消化道出血的治疗
方法:口服西咪替丁0.2g,每日3次,睡前服用0.4g。
二十三、治疗遗尿症
曹用西咪替丁治疗了一位遗尿症患者,女,15岁,学生。他有12年的病史,每晚次数是可变的,用各种方法治疗无效。最近1周夜间遗尿2-3次,这次因吃鱼出现荨麻疹,用西咪替丁0.2g,维生素C0 0.2g,每天3次。当晚无遗尿症发生,用药4天,随访4年无复发。
>。>。>。>。在以下情况下请谨慎使用:
1.癌症溃疡患者使用前应明确诊断,避免延误治疗;
2.老年患者因肾功能下降使用本品可导致血药浓度升高及头晕、谵妄等症状;
3.本品对骨髓有一定抑制作用,用药时要注意查血象;
4.严重的心脏和呼吸系统疾病、系统性红斑狼疮(SLE)、器质性脑病和肝肾功能障碍患者慎用;
5.儿童易发生中枢神经系统毒性反应,慎用;
6.由于西咪替丁是肝脏药物酶的抑制剂,可以抑制和减缓肝脏中许多药物的代谢。因此,西咪替丁应避免与中枢抗胆碱能药物联合使用,以免加重中枢神经毒性反应。避免与氯霉素合用,可能诱发缺铁性贫血。
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