青霉素过敏症状 对于青霉素过敏者你一定要知道的事！

对青霉素过敏的人通常需要更换其他药物，其中经常选择头孢菌素。但对青霉素过敏的人会对头孢菌素产生交叉过敏反应，基层农村医生对这个问题确实存在模糊认识。根据资料，有医生得知患者对青霉素过敏，不假思索就给他换了头孢。然后患者休克，抢救无效死亡。另一位医生在听了患者对青霉素过敏的自述后，仔细问了几个问题。放心使用头孢菌素后，患者很快好转。

青霉素过敏反应属于ⅰ型过敏反应，与该反应相关的主要抗体是IgE抗体，是一种分泌型免疫球蛋白。过敏性体质或超敏反应患者血清Ige明显高于正常人。当我们给一个病人打青霉素，发现他可能过敏时，往往会考虑改用头孢。头孢菌素和青霉素都是安全有效的抗菌药物，不良反应少，大多数情况下都是首选药物。然而，这里需要强调的是，使用一种抗菌药物导致IgE介导的严重过敏的患者在使用任何其他抗菌药物时都应谨慎。

但需要注意的是，如果患者容易被判断为对青霉素过敏，而不是使用这种“物美价廉”的药物，转而使用更先进的广谱抗生素，不仅会增加医疗成本，还会带来更多的不良反应，甚至造成双重感染。

所以:第一，原则上，当有青霉素过敏史，需要使用头孢菌素时，只要过敏不是由IgE介导，可以考虑使用头孢菌素。如果先前反应的表达符合IgE介导的病理机制或情况不明，必须进行皮试。

二、皮试中要注意患者是否在短时间内使用过抗组胺药或糖皮质激素。如果使用，容易产生假阴性。如果患者对消毒剂过敏，就会出现假阳性。

虽然很多人认为青霉素和头孢菌素都有B-内酰胺环，会有交叉过敏反应，但实际上其发生率很低。国外学者报道，135例青霉素皮试阳性患者中仅有6例(4.4%)出现头孢菌素过敏，351例青霉素皮试阴性患者中有2例(0.6%)出现头孢菌素过敏。然而，必须高度重视有致命反应的患者。1992-1997年英国因使用抗生素引起过敏反应12例，首次使用头孢菌素发生6例，青霉素过敏反应3例。

第三，在使用过程中，1。即使皮试阴性，还是有过敏反应的可能。2.如果皮试头孢菌素阳性，必须使用，可以考虑对所有产品进行脱敏治疗。但必须由训练有素的专业人员操作，必须做好随时治疗发生的严重不良反应的准备。

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