突然胸闷,血压飙升,呼吸困难,猝死……医院检查,心脏没有器质性疾病。在这段时间里,这样的怪事发生在王女士身上。这是什么病?经过几轮求医,王女士在心理健康科找到了答案——她患有一种叫做惊恐障碍的精神疾病。昨天,记者从温州医科大学第一附属医院了解到,经过对症治疗,患者病情明显缓解。
症状无缘无故出现。我找不到原因
20多天前,住在市区的王女士突然感到头晕,然后被一种突如其来的恐惧笼罩。
"心悸,胸闷,手脚发抖,血压飙升,就像快死了一样."王女士描述了当时的感受。
王女士说她准备躺下睡觉了。当她感到有点头晕和心慌时,她站起来准备量血压。结果,她的血压没有得到测量,她的手和脚不受控制地颤抖,她的上压飙升到180多度...她家人慌慌张张,赶紧拨打120,送她去医院抢救。
奇怪的是,这些症状在就诊过程中一个个消失了,各项血液生化和心电图检查也没有发现明显异常。医生怀疑肾上腺增厚引起的高血压可能会引起一系列症状。第二天,王女士去了医院的内分泌科。然而,经过一些检查,她排除了王女士的症状。但在随后的日子里,王女士总是无缘无故出现类似症状,于是去了好几个科室检查,却始终没有查出原因。
这是怎么回事?让王女士不解的是,平时状态很好的她,怎么突然患上了“不治之症”。
大多数患者在半小时内可以缓解反复发作的强烈恐慌
从那天起,王女士担心随时会出现症状,变得不敢一个人出门,一个人呆在家里,去人多的地方。她每天都生活在对这种突然的死亡和恐慌感的恐惧中,家人也从不离开,担心她的死亡症状会复发。
上周,心脏病专家建议王女士去心理健康科。经过详细诊断,医生拿出了诊断结果——惊恐障碍。
这让王女士很不解。她过去身体很好,最近没有受到刺激。她怎么会患上惊恐障碍?
“惊恐障碍也叫急性焦虑症。惊恐障碍患者大多会出现胸闷、心悸、气短、气短、心动过速、头痛、头晕、四肢麻木、感觉异常等症状。”温州医科大学第一附属医院精神卫生科副主任赵永忠说,恐慌症可能对许多人来说并不清楚,但并不少见。其主要特征是突发、不可预测、反复发作、强烈的惊恐体验、明显的自主神经障碍症状,并常伴有濒死感或失控感。大多数患者在半小时内可以得到缓解,但容易复发。
根据赵永忠的说法,焦虑症是中国最常见的精神疾病,尤其是今年疫情的影响,门诊焦虑症患者的数量比以前更多。他们往往在工作、阅读、吃饭、散步、开会或做家务等大多数人都不感到紧张的情况或场所,突然毫无征兆地感到强烈的恐惧,突然出现严重的躁动,强烈冲击自己,无论做什么都无法缓解。
理清病因“对症下药”就好。经过抗焦虑药和心理指导,王女士的病情逐渐好转。
该病病因不明,误诊率高
赵永忠介绍说,惊恐障碍的病因尚不完全清楚,但在临床上,女性的患病率高于男性。此外,许多患者在发病前存在慢性压力、睡眠不足、熬夜、疲劳等诱因。在治疗方面,药物和心理咨询是主要的治疗方法。
记者在采访中了解到,惊恐障碍的误诊率相对较高,这是因为大多数惊恐障碍患者都患有初诊甚至多次,而且由于其症状,往往被误诊为心脑血管疾病。因为每次发作都很急,患者及其家属往往会拨打“120”进行急救,然后送往综合医院的急诊科和心内科进行治疗。
即使有些患者在发作后被全科医生推荐去看精神科,患者及其家属也否认或避免去看精神科或心理科的医生。
对此,医生提醒公众,恐慌症不是身体疾病的警报,而是精神和身体透支的提醒。如果有反复去过医院急诊但找不到任何器质性疾病的人,应该高度怀疑是惊恐障碍,应该及时咨询专业的心理治疗师。
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