当精子和卵子相遇形成受精卵时,受精卵逐渐从输卵管向子宫移动,受精7-8天后植入。受精卵着床后,会伸出大量的小触须抓住子宫内壁,以便在子宫内牢固定居。这些小触手就是人绒毛,hcg是人绒毛分泌的一种激素,称为人绒毛膜促性腺激素。
这说明了这些小触手和hcg之间的巨大联系。Hcg可以反映这些小触手是否正常生长,也就是说宝宝是否发育正常。只要hcg能正常翻倍,宝宝就是健康的。这就是为什么每个人都喜欢用双倍的绒毛膜促性腺激素来衡量婴儿的发育。
这种人绒毛膜促性腺激素促什么激素?其实后面说的是孕酮,所以hcg可以促进孕酮分泌。往往hcg差的黄体酮不会高,因为没有足够的hcg促进黄体酮的分泌,黄体酮自然不会高(不是在注射药物补充黄体酮的情况下)。
Hcg不能和别人比,只能和自己比。别听庸医说你hcg太低!没有说hcg太低。只有双hcg不好的说法才科学!
因为每个人的体质不同,受精卵植入的早晚等等,每个人的hcg水平不同。有些人怀孕30天后只有几十个绒毛膜促性腺激素,有些人可能有几百个。我们不要因为别人hcg比我们高而担心,因为没有可比性!
我们真正应该做的是比较自己——也就是看到传说中的“双”!加倍的意思是,比如1号验血的hcg是100,那么隔天验血,也就是3号,hcg能达到200,那么说明正常,第二天加倍,说明胚胎好。
hcg的倍增时间不是一成不变的,每个人的HCG倍增时间都不一样。一般来说,隔天翻倍只是一个大概的想法,有的人会快一些,有的人会慢一些。
这里有个表可以看,只要下面列出的正常加倍时间,那么胚胎都是好的,正常的!不用担心48小时内不会翻倍。
绒毛膜促性腺激素倍增时间
1200以下31-72小时(31-72小时内翻倍正常)
1200-6000 72-96小时(72-96小时翻倍正常)
超过6000小时和超过96小时
从上表可以看出,1200以下是正常的,即使不是隔天(48小时)翻倍,因为最慢的72小时翻倍也是正常的。我们说的隔天翻倍只是一个大概的说法,不要太担心小数字差。
随着hcg基数的增加,倍增时间也会增加。所谓隔天翻倍,只有在初始hcg基数比较小的情况下才能实现。
双hcg不好。你想留下你的孩子吗?
人绒毛是连接母体和胚胎的桥梁,运输营养物质。hcg加倍不令人满意意味着胚胎发育不够好。一旦绒毛膜促性腺激素下降,流产就没有希望了。
一般hcg差就是胚胎本身不好,即使保护了胎儿,后期也会因优胜劣汰而淘汰。因此,许多绒毛膜促性腺激素不良的孕妇经常想知道为什么医生不开绒毛膜促性腺激素来保护胎儿。这是因为补充hcg并不能真正刺激胚胎发育,即使验血hcg升高,也是人为补充的结果,而不是胚胎本身。补充绒毛膜促性腺激素对保护胎儿意义不大。
关于孕酮
黄体酮,又叫黄体酮,是由一种叫黄体的东西分泌的,每月排卵后分泌黄体酮。如果卵子没有受精,黄体会缩小,体内孕酮迅速下降,子宫内膜脱落,导致经期。
但如果卵子受精,黄体人会继续分泌黄体酮,黄体酮可以减少子宫收缩,所以起到了保胎的作用。特别是在妊娠早期,胚胎还没有能够在子宫内扎牢营,所以需要黄体酮来保护它们,减少子宫收缩带来的休克,让它们在这里安家落户。因此,孕酮的水平决定了子宫是否收缩或子宫内膜是否脱落。
如果孕酮维持在一个较高的水平,宝宝就可以安全地将子宫内膜上的小触手伸展开,快乐地成长。一旦黄体酮迅速下降,那么我们就会有和姨妈一样的子宫内膜脱落。不管多好的绒毛膜促性腺激素加倍,婴儿伸出的小触手会抓住子宫内膜。子宫内膜一旦脱落,宝宝就会和子宫内膜一起脱落,也就是流产。
孕酮低要留宝宝吗?
孕酮的大单位是ng/ml,小单位是nmol/ml。医院一般是这样的:以25个大单位(80个小单位)为标准线,如果孕酮低于25个大单位(80个小单位),医生会建议流产,有的医院只有低于20个大单位(60个小单位)才有流产。堕胎通常是通过口服或注射孕酮,或两者兼有。
上面说的是医院的一般做法。医院是执行标准严格的机构,所以会对所有孕酮不达标的孕妇做出判断:先兆流产。因为医院是系统化的,所以必须制定一个实施标准,不能因人而异。
但是准妈妈们要知道,我们每个人都是一个独立的个体,我们和别人是不一样的。我们要不要孩子需要根据自己的具体情况来判断和考虑,所以你需要阅读以下内容。
其实每个准妈妈都可以考虑决定要不要孩子。流产引起副作用的概率还是比较低的,已经开始流产的妈妈也不用太紧张,怕因为补黄体酮天天紧张。
同样,一些孕酮水平稍低(大单位20-25,小单位60-80)的准妈妈也不用太紧张。他们被医生处方上开的“先兆流产”几个字吓得魂不附体。其实只要孕酮低于标准值,这些字就写出来了。不要害怕,也不要紧张。
我们要知道,不管人为确定什么标准值,每个人都有差异。这个标准值只能作为参考,不是需要绝对执行的值,和标准值差不多。
黄体酮不是万灵药,流产也不是100%,会产生副作用。论坛上经常看到很多生过孩子的妈妈,很多都经历过流产,所以相信流产是好的,安全的。但在论坛上,也有不少人在头三个月内安全分娩,没有采取任何防流产措施,没有吃药,没有打针。
所以是否流产没有标准答案,但是每个人都会有自己的看法,而且因为个人体质的差异,医生会给你他的看法,你可以选择听不听。
我的建议是:不要轻易盲目生育。血检的hcg和孕酮值结合自身身体状况是合理的。
1.首先要确定hcg是否正常翻倍。如果hcg加倍甚至降低,往往是胚胎本身不好。在这种情况下,盲目堕胎一般不会逃脱自然界优胜劣汰的自然规律,只会增加后期堕胎的痛苦。有些孕酮低,可以自然生化,往往对母亲身体伤害不大,很快就可以再次怀孕。但如果保留胎儿,可能需要清宫,对母亲身体伤害很大,影响下次怀孕。
2.如果绒毛膜促性腺激素正常加倍,也确实是由于先天性黄体功能不全导致孕酮低。这可以通过基础体温来监测,没有时间监测的准妈妈可以看看孕酮数据。如果标准为25ng/ml,则介于20-25之间。虽然不达标,但如果没有出血,没有分泌不良,没有腹痛,一般也不需要补充。
3.如果黄体功能确实不足,或者孕酮低于20ng/ml,hcg正常翻倍,可以补充孕酮。
4.如果有腹痛,出血,分泌物不好,最好能找出原因。如果有这些情况,但孕酮高且稳定,这些不良症状一般不是孕酮引起的。盲目补充黄体酮保胎一般无效。需要去医院进一步检查确定原因再采取措施。黄体酮不是万能的,不是所有的症状都可以用黄体酮解决。
5.以准妈妈的心情为参照。如果怕安胎的副作用,尽量不要安胎,除非孕酮很低,有不良症状。担心不生孩子会流产的准妈妈可以生孩子。准妈妈的好心情是最好的保胎药,所以保持开心很重要。
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