胆管炎 胆管炎和胆管肝炎

胆管炎和胆汁性肝炎

定义

胆管炎是局限于胆管的炎症。胆源性肝炎是胆管和邻近肝细胞的炎症。炎性浸润可分为化脓性和非化脓性

症状

临床表现

食欲不振、抑郁、腹泻、嗜睡、呕吐和体重减轻

检验结果

腹痛、腹水、脱水、全身淋巴结病、肝肿大、发热和黄疸

诊断

试探性诊断

病史/临床表现

实验室检查

慢性再生障碍性贫血:轻度非再生性贫血，伴有核左移的中性粒细胞减少症

生化指标:胆红素↓、氨、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、GGT、球蛋白、白蛋白、尿素氮

尿液分析:胆红素下降

胆汁酸浓度:数值增加

凝血:延长

活检:

肝脏中的中性粒细胞增多

肝门静脉淋巴细胞浸润

胆汁培养:细菌的分离和鉴定

图像研究

腹部x线检查:肝肿大和胆石症

超声检查:胆石症、胆囊炎、梗阻、胰腺畸形和肝脏回声增强

对待

一般疗法

支持疗法

液体疗法

用剖腹手术清除梗阻

药

抗生素:氨苄西林、阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑

皮质类固醇:泼尼松龙

熊去氧胆酸:猕猴桃

用维生素K1治疗

护士

营养支持

维生素补充:维生素E和水溶性维生素

跟踪跟踪

监护

初期每7 ~ 14天检查一次肝酶和胆红素，以后每季度检查一次

预防/避免

炎症性肠病的预防

并发症

*死亡

*糖尿病

脂肪肝

非化脓性疾病复发

预测

化脓性疾病早期治疗预后良好

非化脓性预后不确定

填充

注意:必须仔细选择所用的药物，以避免通过代谢对肝脏造成进一步的损害

注意:皮质类固醇不能用于化脓性疾病

喜马拉雅猫，波斯猫，暹罗猫

药贵于精，学贵于博学，识贵于精，心贵于虚，业贵于专，言贵于显，法贵于活，方贵于纯，疗贵于巧，效贵于快。Zhihu这个，那医学的能力就完了。

——赵卿廉《医门补序》

点击阅读原下载APP，了解更多临床知识！更多药物查询，请参考良好兽医应用程序

-药品快速检查栏！