拒绝治疗是精神科治疗中比较棘手的问题,如何说服患者服药也是精神科家庭护理的一个基本功。

首先要善于在患者身上发现藏药。精神病人的拒药行为既有公开的,也有隐藏的,后者是藏医。藏医是一种有意识的行为,患者必须有相应的表现,如服药后立即去厕所和房间外;或者有一个很快藏在袖子里的掩饰动作;或者有一个藏在手指之间的握持动作;把药吐到杯子里的人,可以看到嘴唇向前伸的吐动作;把药藏在嘴里的人吃药慢,话不清。有时候他们只需要问一句“你还要水吗?”从患者的回答可以看出患者的藏医行为。好医生工作室精神病医生建国

第二,要找出拒绝用药的原因,发现患者拒绝用药,首先要与患者交谈,认真听取患者的陈述,了解患者拒绝用药的原因。从而采取相应的对策。不要粗暴地责骂病人,伤害病人的自尊。

第三,建立和谐的关系。说服病人吃药的关键之一是他们是否信任你。因此,家庭成员应注意尊重、关心和理解患者,与患者建立和谐的关系。

第四,利用患者正常的心理说服患者服药。精神病人的心理活动具有“双重性”。既有病态的一面,也有正常的一面。劝他们吃药,要注意利用他们正常的心理。患者在自知力未恢复的情况下并不觉得恶心,所以不愿意吃药,建议找理由吃药。比如一个病人认为自己的思维被别人控制,强烈要求摆脱这种控制感。所以我们告诉病人“吃这种药是为了让你不再有被控制的感觉”,病人一边劝说一边勉强同意吃药;当患者出现药物副作用或主诉不适时,必须耐心倾听后给予适当的解释和安慰。如果有必要,他们应该由医生治疗。只有消除患者对药物反应的担忧,患者才能主动配合治疗。对于恢复期不愿意服药的患者,需要让患者意识到目前只消除了精神症状,以后还有复发的可能,疾病还没有得到根本治愈。只有坚持服药,患者才能防止复发,逐步治愈疾病。劝说后仍不配合的患者应酌情住院治疗,一般不提倡在家中采取强制措施。另外,

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