破伤风有哪些表现?
破伤风杆菌作用于人体后会产生一种外毒素,使人体的症状以局部和全身肌强直、痉挛、惊厥为主。
潜伏期
长度各不相同,这往往与是否接种疫苗、伤口的性质和位置以及伤口的治疗等因素有关。潜伏期通常为6-10天,但只有24小时或长达数月或数年。
前驱阶段
通常持续12 ~ 24小时,表现为疲劳、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进、易怒、局部疼痛、肌肉牵拉、抽搐僵硬、下颌紧张、张口不便。
发病期
肌肉持续收缩。首先是咀嚼肌,然后是面部、颈部、背部、腹部和四肢,最后是膈肌和肋间肌。
对声、光、振动敏感,饮水、注射可诱发阵发性痉挛,但患者始终清醒,无异常感觉。一般没有高烧。
什么时候需要介入?
世界卫生组织建议,以下伤口类型导致破伤风风险较高,需要相应的干预措施:
需要手术治疗但超过6小时未治疗的伤口,包括烧伤和冻伤
包括烧伤和冻伤,伤口中有异物或更多坏死组织,特别是被灰尘、人和动物粪便或唾液污染
深度刺伤
子弹或弹片伤害
开放性骨折和挤压伤
外伤伴有败血症如血压下降
治疗伤口有哪些误区?
生活中处理伤口有很多误区,处理不当,小病就成了大问题。
误区一:让伤口自然干燥,不用包扎,这样愈合更快。
伤口愈合需要潮湿的环境。如果手指断了,最好在严格消毒的前提下用纱布覆盖伤口,有利于快速愈合。
误区二:伤口包扎的很紧,不容易感染。
包扎伤口时要留有一定的空间隙,否则会减少接触氧气的机会,减缓伤口愈合。另外,包扎过紧会阻碍血液循环。
误区三:出血时,立即使用止血粉。
在家治疗伤口,尽量不要使用止血粉,否则会刺激伤口,覆盖伤口,使医生难以诊断和“二次治疗”。事实上,止血的第一原则是对伤口施加压力,直到血液停止流动。
误区四:每天换药可以更快更好。
只要保持伤口清洁,不需要每天更换敷料,敷料应每3 ~ 5天更换一次。如果每天更换,会增加伤口接触空空气污染物的几率,破坏新生组织,加重疤痕的形成。
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