膝盖关节炎能自愈吗 令人痛苦的膝关节炎，究竟能不能摆脱？

膝骨关节炎是中老年人的常见病。因为是负重关节，所以病情往往会加重。许多患者长期遭受关节痛，但经过多次治疗后仍不能完全恢复到以前的状态。相信大家都会有这样的疑问，这个病能治好吗？

首先要知道膝关节骨性关节炎可以分为退行性关节炎和创伤性关节炎。后者与创伤后软骨损伤有关，老年人和年轻人都可以获得。前者多为中老年人，本文主要探讨前者。

其次，要明确如何理解患者心中的“治愈”。事实上，即使是医生也不能确定是否有任何疾病可以治愈。因为我们对“根治”的定义不确切，所以人们的理解和认同是不同的。在医生眼里，治愈是指发生在同一地点、同一器官的疾病。治疗后，病因消失，所有症状消除，相关生理变化恢复正常。根治是指同一疾病不会再因同一致病原因在部位发生，也不会因既往疾病残留的异常病变而残留其他不适。严格来说，能治好的病不多。

失去

就膝关节而言，负重关节属于消耗品，如“关节炎”。由于关节软骨受损后再生性能差，发病后无法从根本上逆转。临床上可以改善症状或恢复一些，但不能恢复到初始状态。因此，膝骨关节炎显然不是“可治愈”的。

那么患者治疗的希望在哪里呢？

答案是临床治愈。

临床治愈是指膝骨关节炎虽然无法治愈，但患者的大部分症状和体征消失，不再有急性发作，对生活影响不大，从而引导患者在生理和心理上适应关节的退行性变。这也是膝骨关节炎治疗的最终目的和理想结果。

为了达到这个目的，需要早期诊断和治疗，逐步治疗。

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一个

膝骨关节炎的早中期，主要治疗方法为口服药物、理疗、关节内穿刺，可结合药物注射、针刀治疗。大部分患者的症状可以减轻80%-90%，明显的疼痛变为全身活动不受限制，长途行走时有轻微疼痛。当然，由于关节软骨的退变，很难在此基础上取得进一步的进展，很少有患者疼痛完全消失，功能完全正常。但这是正常现象。因此，在治疗前，患者需要了解临床治愈的结局是什么，调整治疗的心理预期，从生理和心理两方面逐步适应关节退行性变的现实。

2

中晚期，部分患者接受手术治疗。例如，关节镜手术，即所谓的关节内美容师，可以在关节内进行一些清洁手术，清理游离体，清理引起关节积液的滑膜，修整撕裂的半月板。手术后，病人的症状会得到改善。但美不能返老还童，关节内的骨性结构和肌腱组织依然磨损，术后关节功能可能仍有缺失。

接受关节置换手术的患者通常对术后功能有很高的期望，认为自己带着那么多的经济和时间成本回来，受了那么多罪，应该好一点吗？其实不一定。因为人工关节和人体原有的关节结构不可能100%相同，不可能完全仿生。术后患者关节会得到改善，疼痛减轻，但很难恢复到100%的功能。

总之，膝骨关节炎是一种退行性疾病，无论医生采取什么措施，都无法修复受损的软骨。但只要治疗及时，注意康复，调整心理预期，达到临床治愈，还是有很大希望的，不要悲观。

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