感冒可以说是最常见的疾病之一,可以发生在任何季节,任何年龄段。在大多数情况下,感冒可以很快治愈,即使没有药物治疗。然而,有时候感冒可能会“挥之不去”。

也许大部分人都有过这样的经历:一觉醒来,感觉喉咙干痒,然后鼻塞流鼻涕等症状随之而来。我以为吃点药就好了。结果症状并没有缓解,反而出现了咽痛、咳嗽带黄痰、鼻子发黄等症状。事实上,这些症状的变化往往表明感冒的性质已经发生了变化。

感冒,医学上称为急性上呼吸道感染,是由各种病原体引起的上呼吸道炎症。引起感冒的病原体可以是各种病毒和细菌,其中90%以上是病毒,细菌感染可以是病毒感染后的继发感染。如果感冒时服用常规药物无效,症状加重,往往表明感冒已由病毒性发展为细菌性。

一般来说,由于病毒感染只有内源性热原,患者体温不会太高;但由于细菌是机体外源性热原和内源性热原,患者体温往往较高,表现为高热并伴有寒战。以上呼吸道感染为例,病毒感染和细菌感染的区分如下。

1.病毒感染发病迅速,全身中毒症状可轻可重;细菌感染起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。如果一开始发烧不高,2-3天后病情恶化,多为细菌感染;如果伴有腹泻或结膜充血,则多为病毒感染。

2.病毒性上呼吸道感染一般比咽喉症状更明显。细菌感染是扁桃体或咽部红肿,疼痛明显,鼻涕黄。

3.单纯病毒性呼吸道感染患者大多没有脓性分泌物,而细菌感染患者则有脓性痰。

4.对于有发热症状的上呼吸道感染患者,病毒感染可以达到暂时明显的效果,全身症状也可以得到改善;而对于细菌感染,服用相同剂量的退烧药效果较差,全身症状无明显改善。细菌性上呼吸道感染应根据医生的建议使用抗生素治疗。

细菌性上呼吸道感染不仅继发于病毒感染,还包括细菌性扁桃体炎。虽然病毒感染和细菌感染之间的症状并不是特别明显,但如果能在第一时间发现这些变化并及时治疗,就可以防止病情恶化。

尤其是抵抗力较弱的婴幼儿,更需要及时发现病情的变化。一般来说,如果是病毒感染,基本上可以通过婴儿自身的免疫力达到自愈。所以医生建议,如果婴儿感冒不严重,发热低于38℃,可以采用一些物理方法进行护理,而不是单纯依靠药物治疗。但是,如果高烧并伴有寒战,要及时就医。

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