夏天练习三福不合适

现在已经进入了福泉,三伏天是根据我国古代的《干地一法》确定的。

每年夏至以后第三个庚日(指干支纪日中带有“庚”字的日子)为初伏,第四个庚日为中伏,立秋后第一个庚日为末伏,合起来称为三伏。每年入伏的时间也不固定,中伏的长短更是不相同。

2020年的三伏天时间表如下:

初伏:7月16日-7月25日

中伏:7月26日8月14日

末伏:8月15日-8月24日

老话儿常说“夏练三伏”,于是许多人就认为在三伏天应该多运动,其实”夏练三伏“并不是让你不分时间,不分地点,不分情况地就去锻炼。

自从参加了“跑团”,45岁的老李就热爱上了这项运动,而且跑步这个项目据说能让人“上瘾”,一天不跑,老李全身就非常难受。这不,已经入伏10多天了,天气闷热难耐,老李依旧每天跑步,因为还要上班,为了不耽误其他事情,而且听人说要“夏练三伏“,所以他每天都在中午要跑一会儿去出汗。

昨天,在跑步的时候他突然倒地,而且胡言乱语、浑身发烫、呼吸困难、同时出现了言语不清、意识丧失,生命垂危。路人发现有人倒地后紧急拨打120急救电话将他送到医院急诊科抢救。老李在被送达抢救室后伴随有意识不清、言语混乱、谵妄,呼吸急促、四肢抽搐、口吐白沫等症状,测体温39.1℃,医生诊断他是”热射病“,立即对他进行了紧急复苏抢救措施并将他转入ICU进行进一步监护治疗。

从气象学上说,三伏天的气温处于一年中最高的一段时期,这时候也是人体新陈代谢最快的一个时期,身体出汗量增加,人体的情绪调节中枢就会受到影响,很多人会因为高温天气出现心慌意乱等症状。确实,在三伏天进行适当的锻炼可以有效缓解这种状态,还可以提高身体的免疫力,让身体更好的面对夏季这种气温。但任何事情都是有一定限度的,如果在大气温度升高(>32℃)、湿度较大(>60%)和无风的高温环境下,长时间工作或强体力劳动,又无充分防暑降温措施时,人体缺乏对高热环境适应就容易发生热射病,而热射病是一种致命性急症!

热射病以高温和意识障碍为特征,起病前患者有头痛、眩晕、乏力症状,发病后可迅速表现脑、肝、肾和心脏等重要器官的衰竭而出现生命危险。

按医学上的定义,热射病就是重症中暑的最严重情况,其他还包括热痉挛、热衰竭,都属于重症中暑。

虽然大家根据生活常识有时会知道“中暑”,但对于热射病这个特殊类型的重症中暑要更加重视,因为热射病由于会导致人体体温调节功能失调,体内热量过度集聚而引发神经或器官受到损伤。临床上表现为局部肌肉出现痉挛伴有高热、无汗现象,还会出现口干、昏迷、血压升高、咳嗽、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等情况发生,严重状况下会威胁到生命的安全。

高热、无汗、意识障碍“三联征”是热射病的典型临床表现特点。其他还可能伴有白细胞升高、血小板减少,血钾、血钙浓度升高、血清肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶等增高,尤其是肌酸激酶会成百倍增高,出现肾功能严重损害、心肌损害和机体严重酸中毒,心电图上则会显示出患者的心律失常和心肌缺血表现。

热射病病死率高达20%~70%,50岁以上热射病患者死亡率高达80%。老李由于被及时发现、送医,并在ICU采取降温、补液、持续血液滤过治疗,抢救及时,目前已脱离生命危险。

我们之前曾经介绍过,热射病患者如果体温迅速恢复正常后,除极少数患者可能会遗留大脑功能障碍外,绝大多数患者的大脑功能会很快恢复,热射病造成的肝、肾衰竭也可以完全恢复,但如果热射病造成患者出现严重肌损伤,肌无力可能会持续数月但经过锻炼基本可恢复至正常状况。

这样看起来,“夏练三伏”也不是全部适合所有人,尤其是年老体衰之人和高血压患者更要辩证避开高温时段防止出现中暑甚至热射病情况。

夏季人的血压通常比冬天时低一些,对高血压患者来说,虽然运动是必不可少的,但运动量应适当减小,运动时间也应缩短,并避开气温最高的时间段。不在阳光直射的环境下运动,同时要注意补充水分,在运动前、中、后均要少量多次补水,每次150毫升左右,水温以20℃左右为宜,防止对胃肠道和血压产生不良刺激。以免由于血液浓缩、血压降低导致缺血性脑血管意外发生。

总之,虽有“夏练三伏”的老话儿,但这种锻炼方法对普通人不宜过分提倡,尤其如果环境温度过高、从事重体力劳动者、过度肥胖者当空气中湿度较大或穿着透气不良的衣服时会导致散热出现障碍造成严重中暑情况发生,因此具体问题要具体分析,绝不能一概而论,以免发生意外!

夏季锻炼需要注意:

1.量力而行,不要盲目地在高温环境下进行长时间的运动锻炼;

2.老年人不适合“夏练三伏”;

3.锻炼要选择荫凉舒适环境,避免过度疲劳;

4.锻炼时及时补水,避免缺水造成血液黏稠;

5.饮食上注意营养搭配,保持身体必需营养补给。

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