缝针后疤痕 缝针以后会留疤痕吗

创伤或手术后及时缝合伤口是预防伤口感染、促进伤口愈合、减少疤痕的有效措施。用针缝合伤口是密封伤口的有效措施之一，那么针会留下疤痕吗？需要从伤口位置、缝合方法、拆线时间、二次感染、疤痕预防措施等几个方面进行说明。

伤口部位与疤痕密切相关。一般来说，眼、耳、鼻周围的疤痕在伤口愈合后并不是特别明显，但很容易在胸部、背部、四肢关节处留下疤痕。另外，伤口的方向与皮肤纹理一致，疤痕会小一些。因此，在处理外伤或手术切口时，尽量将切口设计在隐蔽的地方，与皮肤纹理一致。

外伤或手术后，由于时间原因，很可能是单层缝合，针粗线粗，张力比较大，后期留下的疤痕会比较明显，很可能会像蜈蚣一样留下疤痕。整形美容缝合，分层减张缝合，使表皮和真皮无张力接合，再用7-0或8-0单丝尼龙线缝合，使表皮接合更好，尽量翻转缝合。对于没有减张缝合的切口，建议在整形缝合前尽快取出。

一般情况下，头、面、颈拆线4-5天，小腹、会阴6-7天，胸、上腹、背部、臀部7-9天，四肢10-12天，腹部减张缝合14天，年老体弱、营养不良、糖尿病患者延期拆线。对于整形美容缝线的切口，由于有足够的减张，适当提前拆线时间，可以减少缝线留下的疤痕。

术后预防切口感染非常重要。如果伤口感染，很可能会留下明显的疤痕、疤痕增生或瘢痕疙瘩。对于创伤性伤口，破伤风疫苗和狂犬病疫苗由药师接种或注射相关免疫球蛋白，因此伤口必须在有条件接种的医院清创缝合，并使用相应的感染控制药物。及时更换敷料，检查伤口情况，了解切口上的渗出物或结痂情况。这些都是很好的防止感染的细菌培养基。

缝合后，向伤口周围的皮肤注射适量的肉毒杆菌毒素，既能促进伤口愈合，又能减少切口瘢痕。拆线后，可立即给予脉冲燃料激光或点阵激光。脉冲燃料激光可以封闭新的毛细血管，抑制疤痕组织增生。点阵激光，局灶性热损伤，促进胶原重塑和原位上皮再生，结合外用疤痕修复产品，如生长因子或胶原蛋白产品，效果会更好。拆线后3-5天内使用硅胶制品、3M贴纸、适当压缩和无接缝张紧器，可有效防止疤痕。

总之，有伤口就要尽快缝合。合理的切口设计，充分的减张和美容缝合，避免感染，合理的防瘢痕措施，可以实现切口无瘢痕愈合。所以不要怕缝针。