甲方：________________
乙方：________________
因乙方____________工程建设需要，在甲方所辖高速公路________处占用公路用地进行顶管施工，为确保双方生产运营及施工安全，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国公路法》、《中华人民共和国道路交通安全法》等法律、法规规定，经甲乙双方友好协商，达成协议如下。
一、道路交通安全：
乙方对施工期间因施工造成的一切安全责任事故负责。在高速公路范围施工作业，乙方必须制订、实施严密的交通安全措施和方案，并得到高速公路路政、交警部门的审批，实施过程必须安排专职现场安全员，负责督促一切施工人员禁止进入高速公路范围。甲方负责对该项交通安全的监督管理，乙方必须服从甲方的统一指挥。
二、公路质量安全：
1.乙方该建设项目必须经相关规划部门审批同意，并通过高速公路行政许可部门的批准。
2.乙方施工方案必须由具备相关资质的设计单位进行设计并通过高速公路部门组织的方案审查。
3.乙方必须严格对施工单位、施工工艺、材料等与施工质量有关的环节进行把关，确保施工期间及工程完工后高速公路的质量安全。
三、双方生产运营安全：
若因乙方工程建设的问题影响甲方的正常生产运营，所造成的损失由乙方承担。
四、路政安全督管的车辆、人员及装备等经费：
由乙方一次性向甲方交纳安全督管所需的车辆、人员及装备等经费________元整（________元），以上费用在本协议签订后____个工作日内由乙方负责支付到位。
五、协议未尽事宜，双方另行协商解决。
六、本协议一式四份，甲乙双方各执二份。
甲方签章：____________ 乙方签章：____________
日期：________________ 日期：________________
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