李建忠,解放军306医院,特殊医学中心
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空气中的气体主要是氧和氮,其中氮占70%。氮的沸点为-196(77K),低于液氧的沸点。工业上在低温条件下施加压力,将空气转化为液体状态,然后逐渐加热分类。在这个过程中,氮首先在液体空气中蒸发,然后收集起来就能得到氮,然后冷却收集的氮并施加压力,就能得到液氮。《常用危险化学品的分类及标志》将液氮分类为2.2型非气体体。在《化学危险物品安全管理条例》、《化学危险物品安全管理条例实施细则》、《工作场所安全使用化学品规定》等法规中,对相应化学危险品的安全使用、生产、储存、运输、装卸等作出了规定。
在各种医疗机构和科学研究院,液氮广泛用于干细胞、体细胞、精子、卵子等生物样品和生物组织的长期储存。也可以用于快速冷冻生物组织,防止组织被破坏。液氮储存、运输保存及使用过程中有可能发生冻伤。如果治疗不及时,冻伤会加重,对人体组织造成不同程度的损伤,甚至影响主要机体功能。
液氮上冻伤了怎么办?首先要冷静伤员,静下心来,立即远离受伤现场,避免冻伤加剧。如果液氮上冻伤不严重,我们可以简单地找到处理伤口、治疗冻伤的药膏,擦干净,以免伤口感染进一步恶化。
如果液氮冻伤严重,症状溃疡或皮肤表面颜色大不相同,我们必须立即去医院接受治疗。否则后果不堪设想。要处理严重的冻伤,通常需要将冻伤部位放在40 ~ 42热水中。手套鞋和袜子冻在手脚上,难以分离时,不能强行剥掉。为了防止皮肤撕裂。要和鞋袜手套一起浸泡,温暖到冻伤部位,肤色恢复为深红色或紫红色,直到组织或关节变得柔软为止。脸可以用38-42湿毛巾敷,再温度要快,温度不能太高。缓慢的复温会加重损伤,延迟复温会影响疗效,一般需要在15~30 min内完成复温,最好在5~7 min内复温。复温后,对冻疮部位要继续保温,可以涂抹纯药物配方冻疮膏,保持良好的血液循环。水泡、坏死组织、局部病灶、截肢等情况下,要及时进行外科手术。在此期间,患者要遵从医生的诊断和治疗,同时要注意伤口的变化。这样做有助于改善病情。
总之,液氮是医学研究的好帮手,也带来了意想不到的冻伤。因此,在常规医学实验研究过程中,我们还必须宣传科普、实施操作程序、加强冻伤预防和治疗,并始终对我们的身体健康负责。
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