临床工作中发现地塞米松磷酸钠注射液与多种药物不配伍,如盐酸罂粟碱注射液、盐酸异丙嗪注射液、昂丹司琼注射液、左氧氟沙星注射液、盐酸氨溴索注射液、长春西汀注射液、葡萄糖酸钙注射液等。本文介绍了三种药物与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌。
1盐酸氨溴索注射液与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌
盐酸氨溴索是呼吸系统疾病的常用药物,长期以来被广泛用于促进粘液消除和溶解粘液,但其新的药理作用不断被发现,具有一定的临床应用前景[2]。
临床使用中发现,配制雾化液时,同时服用规格为2 mL∶15 mg的盐酸氨溴索注射液和规格为1 mL∶5 mg的地塞米松磷酸钠注射液,注射器内立即出现乳白色浑浊。用5 mL注射器抽取2 mL盐酸氨溴索注射液,地塞米松磷酸钠注射液吸收后,注射器内立即出现白色浑浊。为了确认配伍禁忌的真实性,通过反复实验观察,最终发现盐酸氨溴索注射液和地塞米松磷酸钠注射液存在配伍禁忌。因此,建议间隔服用两种药物,以避免药物反应。
2葡萄糖酸钙注射液和地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌
葡萄糖酸钙注射液是治疗过敏性疾病的常用药物之一[3]。可增加毛细血管壁的密度,降低其通透性,减少渗出,但静脉注射过快会引起心律失常,甚至出现心脏骤停、呕吐、恶心等现象[4]。验证:用5 mL注射器抽取1支地塞米松磷酸钠注射液和10 mL∶1 g、2 mL葡萄糖酸钙注射液。混合后立即产生白色絮状体,静置30分钟、1小时和2小时后絮状体没有消失..说明葡萄糖酸钙注射液和地塞米松磷酸钠注射液在一定条件下存在明显的配伍禁忌。因此,在临床工作中,上述两种药物原则上应分开使用,以避免不良反应。
3盐酸异丙嗪注射液与地塞米松磷酸钠注射液的配伍禁忌
盐酸异丙嗪注射液属于第一代组胺-1受体阻滞剂,具有明显的中枢镇静作用。可用于预防和治疗组胺释放引起的荨麻疹、过敏性鼻炎、运动病、呕吐、镇静和催眠[5]。
盐酸异丙嗪注射液属于组胺1受体阻滞剂,pH值4.0 ~ 5.5,呈酸性;地塞米松磷酸钠注射液属于糖皮质激素,pH值为7.0 ~ 8.5,呈碱性,两种制剂不能同时使用。
参与文章:
[1]刘王。引用该论文王志平,王志平,王志平.山西医药,2010,39 (9): 902。
梁迪,桂王-方。引用该论文王志平,王志平,王志平.傅丹学报:医学科学版,2011,38 (6): 553。
姚玲玲。引用该论文王志平,王志平,王志平,王志平.现代中西医结合杂志,2011,20 (2): 246。
李端。药理学[M]。6版。北京:人民卫生出版社,2008: 311-313。
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