本报讯(记者刘荣通讯员邱亚萍)右眼斜视,复视。在过去的一年里,王先生一直患有眼疾。令他惊讶的是,这些症状其实都是甲亢引起的。近日,在厦门大学附属厦门眼科中心接受治疗后,王先生的斜视得到矫正,眼睛灵活移动,残影消失。
“我的右眼不仅斜眼,看东西的时候还有双重影像,对我的生活影响很大。”今年6月下旬,患有眼病的王先生前往厦门大学附属厦门眼科中心进行斜视及小儿眼科治疗。副主任医师谢仁义的第一反应是,王先生的甲状腺可能有问题。果然,王先生经过完善检查,确诊为甲状腺相关眼病。
谢仁毅介绍,甲状腺相关眼病,又称Graves眼病,俗称“甲亢突眼”,是一种由自身免疫反应引起的慢性多系统损害疾病,与甲状腺功能异常密切相关。王先生眼疾继发于甲亢,导致眼外肌炎症、肿胀、变性、纤维化,最终失去弹性,也是其眼球转动不灵活导致斜视、复视的主要原因。
由于眼眶组织与甲状腺有免疫学上的相似性,甲状腺和眼眶同时受到自身抗体的攻击,不仅造成甲状腺功能异常,还会引起眼部脂肪和肌肉肿胀,压迫眼球和视神经,导致眼球突出、眼球运动障碍、复视、视力下降等症状。
最后,王先生的右眼接受了微创斜视矫正术。“他的手术很困难。大多数甲亢首先累及下直肌,引起斜视。该患者首先累及上直肌,引起斜视。上直肌手术比下直肌手术困难。”谢仁义说。
谢仁毅指出,甲状腺相关眼病的症状复杂多样,治疗甲亢时也要治疗“甲亢突眼”。一旦患者出现复视、视力模糊、眼球突出等症状,必须立即就医,避免出现继发性失明或暴露性角膜炎等严重后果,增加治疗难度,带来不可挽回的后果。
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