褥疮是临床常见的慢性伤口,多发生于老年人和截瘫人群。褥疮常用的六种治疗方法是清创、肌源性修复、生长因子、负压引流、外用敷料和皮瓣移植。
第一种:清创。坏死组织经常附着在褥疮伤口上,污染伤口,为细菌提供滋生地,因此必须清除。清创是将伤口上的黑痂、腐肉、脓液等坏死组织清除,使伤口变成干净的。使用褥疮膏,肉芽可以正常生长,逐渐转为愈合。
第二种:肌源性修复。褥疮伤口通常存在组织缺损,需要让“伤口”充满肉才能愈合。所以最重要的一点是修复肉芽,可以涂褥疮膏促进肉芽生长,为伤口提供营养和良好的愈合环境。常用的有伤口膏和褥疮膏。
第三种:生长因子。伤口愈合需要多种生长因子。褥疮治疗有两种常见类型,一种是成纤维细胞生长因子,另一种是重组人表皮生长因子。前者主要用于修复受损的内皮细胞,后者用于促进表皮再生。这些药物主要用于辅助治疗,应严格控制剂量。请勿大量或长时间使用。
第四种:负压引流。负压封闭引流是利用负压机产生负压,通过引流管和敷料作用于创面,从而刺激肉芽组织的生长,引流炎症渗出物,改善创面环境。这种方法通常比较昂贵,可以用来改善伤口环境,对伤口环境有一定要求,不能长期使用。日常护理仍然是伤口愈合的主要方式。
第五种:凝胶敷料。常用的凝胶敷料有很多种,如水胶体、海藻酸盐、银离子等。,主要对伤口起到封闭、保护和吸收引流的作用,即封闭伤口,防止外界病菌侵入,同时吸收伤口渗出物,可配合褥疮膏的肌源性修复功能,促进伤口更快修复。
第六种:皮瓣移植。即皮肤移植手术,将完整的皮肤从身体的其他部位移植到褥疮伤口,以填充褥疮部位的组织缺损,常用于褥疮即将愈合但口部长时间不修复的情况,但不适用于深度伤口或皮下有空腔的褥疮伤口。
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