中医能治疗吗中医真的能治疗癌症吗

科学家对癌症的研究越深入，他们发现的有争议的问题就越多。不是1+1不等于2那么简单。很多医学问题都没有绝对的答案。

今天，我们来谈谈有争议的问题——中医。特此声明，问答文章包含作者的个人感受和价值判断，意见不强加给读者。

一个人扁桃体发炎可以吃青霉素胶囊，也可以喝板蓝根颗粒。青霉素来的快，板蓝根来的慢，但最后都治好了。很多“小问题”都是这样，似乎选择中医和西医没有太大区别。

然而，在癌症方面，西医基本上实现了垄断，从放疗、化疗、靶向药物、骨髓移植到最近很火的免疫治疗。

那么中医可以治疗癌症吗？作为普通人，我觉得答案应该是“可以”。毕竟现实中有癌症患者靠吃中药已经稳定下来；但是作为一个主要研究西方科学体系的学者，我很犹豫，因为我们无法解释为什么病人会被中医治愈。

我认为中医和西医的争论更多的是哲学上的，而不是纯粹的科学上的。中医强调“系统”和“经验”，西医强调“对症”和“证据”。在西医体系中，你不仅需要治愈病人，还需要清楚的知道为什么被治愈，并在元素的化学反应层面解释清楚。因此，制药公司在开发药物的同时，也在拼命寻找与药物疗效相关的“生物标志物”。有一个可以预测疗效的“生物标志物”很重要，比如诺华最新的抗肺癌药物ZYKADIA？它只对ALK基因突变的病人有用。经过临床试验，目前进入市场，只有基因测序为ALK突变的患者才会使用ZYKADIA。

中医完全没有这个“毛病”。只要治好了病人，即使100个病人只有一两个治好了，我们也会说中医有效，因为癌症本身治愈率低！即使将西方上市的抗癌药物用于没有“生物标志物”的未筛查癌症患者，效果也很差。例如，当ZYKADIA用于所有肺癌患者时，有效率不会超过3%(因为只有约4%的肺癌患者有ALK突变，而ZYKADIA对约70%的ALK突变患者有效)。

还有一件事严重不符合西方科学观:目标不明！西医的“生物标志物”大多与药物靶点直接相关。例如，ZYKADIA直接针对突变ALK蛋白活性，这也是一种“生物标志物”。中医有麻烦了。“养五脏”、“强身健体”、“促进代谢废物排出”，说白了就是“综合调理”。但在西方科学家眼里，这根本就是伪科学和民科。

我们之所以不知道中药的作用靶点，是因为我们不知道中药里有什么，尤其是活性成分是什么。一堆草药，动物尸体，粪便(不信，查《夜沙》)之类的一起煮。谁知道里面的活性成分是什么？不说中药，你知道“鸡炖蘑菇”里的活性成分是什么吗？

现在很多人尝试用现代科学方法分离中药的核心有效成分，可惜很少成功，但偶尔也很幸运，比如著名的青蒿素，是从黄花蒿中提取出来的，对治疗疟疾有很奇妙的效果，拯救了世界上数百万人。2011年获得拉斯克临床医学奖，被称为“诺贝尔奖的预研”。如果中药是“单方面”的，那么化合物的提纯可能还有希望。如果是“复合”，以现在的技术和理念，大家真的可以洗洗睡了。可惜绝大多数中药都是复方药。