最近深圳流感频发,很多孩子被“招”了。父母已经成功为孩子交了医保,但是金融社保卡还没做。医药费怎么报销?去诊所都刷不了孩子的医保卡。什么情况?
最近流感高,少儿医保要注意医保卡
绑定社会卫生或医院看门诊
最近深圳流感频发,很多孩子被“招”了。父母已经成功为孩子交了医保,但是金融社保卡还没做。医药费怎么报销?去诊所都刷不了孩子的医保卡。什么情况?对此,深圳市社保局提醒,如果卡还在制作中,可以交押金,不退房就出院。领取社保卡后,可以办理记账手续;孩子的金融社会保障卡已经获得并激活。请及时绑定到社会卫生或医院,否则无法就诊。
在制作金融社会保障卡期间
医药费怎么报销?
门诊中,少儿医保需要持卡就医,要绑定到社会卫生或相应的医疗机构。没有医疗卡,没有社会卫生或相应的医疗机构,不能享受门诊治疗。
住院方面,如果卡处理期间在结算医院住院,参保人可以先交押金,同时申请快速打印卡;如果在出院前拿到了金融社保卡,可以在出院后结账;出院前没领社保卡的,要交押金,不交费就出院。领取金融社保卡后,可以办理辅助记账手续。
深圳市社保局提醒,如果孩子已成功缴纳保险,应及时办理金融社保卡。目前,深圳12家合作银行的网点均可办理金融社保卡:中国建设银行、工商银行、中国银行、农业银行、招商银行、平安银行、深圳农村商业银行、邮政储蓄银行、交通银行、中信银行、民生银行、光大银行。
绑定社会健康或医院的四种方式
由于少儿医疗保险在深圳属于二级医疗保险,没有建立个人账户,所以普通门诊必须绑定到社康中心或医院。如果父母已经取得并激活子女的金融社保卡,请及时绑定到社康或医院,否则无法就诊。
捆绑有两种:一是14岁以下儿童。由于不是所有的儿科医生都配备在社区卫生服务机构,14岁以下的被保险人可以绑定到社区卫生服务中心或绑定到二级或低级医院作为门诊治疗的指定医疗机构。二、年满14周岁及以上。年满14周岁的参保人员不属于儿科住院范围,需要绑定社会医疗中心作为门诊治疗的定点医疗机构。不按规定绑定治疗的社会医疗中心或医院,不享受门诊治疗。
绑定方式有四种:一是被保险人可以直接绑定到自己想绑定门诊治疗的医院或社会医疗中心;2.在“深圳社保”微信微信官方账号上,选择“个人业务办理”→“社会健康点绑定与变更”→“儿童社会健康点绑定”进行绑定;3.登录深圳社保官网“社保在线服务”的“少儿和大学生医保个人操作系统”,选择医院和社会卫生名称,办理绑定;四、凭参保人员身份证、社保卡到社保机构自助终端办理。医疗机构在装订后1个月内不得变更。
我如何更改绑定?参保人员可变更选定的社康中心或其他定点医疗机构,并可通过医院、社康/“深圳社保”微信/深圳市社保局官网/自助终端变更绑定。在当月20日前更改绑定的社区卫生或医院,从下月1日起生效。
关联父母健康保险账户
也可以刷卡看门诊
另外,如果参保子女父母参加基本医疗保险一级,且个人账户累计金额达到一定门槛,即个人账户累计金额超过上年度在岗职工平均工资的5%的,超过门槛的部分可用于家庭互助,门诊费用可支付给参保子女。而且被保险子女可以同时关联双方父母的医保账户,使用顺序根据被授权人个人账户余额由多到少进行。
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