1月16日,沈阳市社会医疗保险管理局公布《家庭医生定点医疗机构名单》,140家定点医疗机构挂牌。
记者注意到,公布的名单包括二级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗机构。
根据沈阳市相关规定,沈阳市城镇职工和城镇居民基本医疗保险参保人可就近选择定点医疗机构签约家庭医生,医疗保险签约费由个人承担20元,个人缴纳的20元也可选择医疗保险个人账户。签约期间定点医疗机构家庭医生所需的依从性费用,也可通过医疗保险个人账户支付。
目前,沈阳市正在逐步实行基层首诊双向转诊,推进分级诊疗体系的建立。140家家庭医生医疗保险定点机构名单的公布,将促进沈阳市基层首诊制度的建立。
重点问答
收费标准:
家庭医生签约服务费每年70元
对于家庭医生承包服务的收费标准,沈阳市根据国家和省对承包服务费的指导意见,在2017年沈阳市发布的《家庭医生承包服务实施方案》中已经明确。合同服务费以70元/人/年为基础。确定标准,其中承包居民个人承担20元/人/年,由个人现金或医保个人账户支付;医疗保险基金承担20元/人/年,非参保人由个人承担;基本公共卫生服务经费承担30元/人/年,由财政预算安排。
服务内容:
提供个性化诊疗等5项签约服务
根据《建议》,签约居民在享受国家基本公共卫生服务项目和常见病、多发病诊疗的基础上,可享受签约服务团队提供的五项服务:
1.专家个性化诊断和治疗指导。家庭医生根据病情需要预约,在三级医院接受专科医生的诊疗指导。
2.预约和转诊服务。家庭医生根据病情为签约居民办理下一次门诊预约服务。优先为签约居民提供上级医院专家门诊预约、大型仪器设备检查预约和根据病情需要转诊服务。
3.提供个性化的健康管理、健康评估和健康咨询服务。组织签约居民开展自我健康管理。利用手机APP、微信微信官方账号等服务平台,为签约居民提供免费健康知识和健康咨询服务。
4.为患有高血压、糖尿病等慢性病的签约居民提供精细化管理服务。重点为高血压、糖尿病等慢性病患者提供日常随访、定期体检、全程健康管理等服务。根据疾病的发展和控制,对患者进行分类和管理。不稳定期加强管理,由上级医院提出治疗方案,加强监控;全科团队在稳定期提供常规管理服务。对于确诊明确、病情稳定、需要长期服药的患慢性病患者,其签约家庭医生可开治疗性药物,每次4周。
5.为65岁以上老年人提供日常随访、定期体检和全程健康管理服务。为85岁以上的老人、残疾和半残疾老人每年至少提供一次免费家访。签约老人可享受血压测量、血糖测量、体检、用药指导、健康咨询等服务。
责任和权利的限制:
家庭医生可以提供有偿上门服务
根据该计划,居民或家庭自愿选择一个家庭医生团队签署服务协议,明确双方的内容、期限、责任、权利和义务以及其他相关事项。签约期限原则上为一年,到期后可续签合同或选择另一个家庭医生团队签约。
居民签约家庭医生后,可以为有需求的签约居民提供有偿上门服务。经评估适合建立家庭病床、上门提供适宜医疗服务的,居民需与家庭医生签订免责
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