面对新冠肺炎肺炎疫情,我省坚持中西医并重,协调中西医资源,建立和完善中西医结合治疗机制,要求所有定点医院至少有一名中医参与新冠肺炎肺炎的医疗,确保所有疑似和确诊病例第一时间使用中医,全程使用中医。我省已发行三版《中医药防治规划》。全省各定点医院根据中医药防治规划开展中医药早期干预。从实际效果来看,中医治疗优势明显,疗效确切。
3月1日,记者采访了我省中医大师吴炳才教授和省中医院张、蓝志辉教授。他们向记者介绍了中医药防治疫情的最新进展、中医药预防处方的合理应用以及中医药的预防手段。
“禁毒”而不是“解毒”
在新冠肺炎预防和治疗肺炎方面,中医应该有所作为。目前,我省中医药工作者的工作重点是对新冠肺炎轻、普通肺炎患者的治疗,以尽快缓解病情,尽快治愈,同时降低轻、普通肺炎患者转为重症甚至重症肺炎患者的风险。
截至2月28日24时,全省确诊病例935例,其中采用中药汤剂或中成药结合西药治疗915例,占97.9%。治愈出院811例患者中,中西医结合治愈出院786例,占96.9%。
中医优势明显,疗效确切,其中的成果来源于我省中医工作者总结提炼的治疗方案——治疗湿邪。吴炳才说,寒湿燥用麻黄加手术汤去寒湿,苏星散治寒燥。方子叫寒湿抗药方;湿热燥证选用燥湿兼治的杏仁汤和解表祛湿的麻杏益肝汤,方名清热化湿杜康方。以上方剂均有解热和治肺作用。
为什么两个药方都用“抗毒”这个词而不用“解毒”?吴炳才进一步解释:“这不是简单的清热解毒法。它被命名为“抗药”,以提醒医生不要使用苦味和寒冷的产品来清热解毒。”
“无症状”患者应尽快接受中医治疗
目前临床上有一些“无症状”的COVID-19肺炎患者。所谓“无症状”,就是没有发热、咳嗽等症状。蓝志辉认为,从中医的角度来看,并不是真的“无症状”,而是致病因素并不表现在呼吸道,而是可能存在精神状态、舌象、脉象的异常。蓝志辉建议,对健康状况异常“无症状”的患者,应尽早给予针对性的中医治疗,可有效遏制疾病的发展。
面对疫情,作为省级中西医结合定点医院,省中医院在COVID-19中建立了中医药抗击肺炎的屏障。张说,医院在用中药治疗的基础上,采取一人一方,治疗准确,同时进行热敏灸治疗。大多数患者在不到一周的时间内恢复良好,中医干预治疗效果显著。
对于痊愈出院或痊愈的患者,吴炳才给出了继续服用中药的建议。“湿疾往往病程较长。虽然就达到出院标准而言是治愈的,但我们观察到,有些患者出院后往往无法退,提示湿邪不明。”对于这类患者,吴炳才表示,患者应继续服用健脾祛湿的药物,同时服用健脾药物以恢复肺损伤。
遵医嘱服用中药预防处方
2月21日,我省在总结前期预防用药的基础上,研究制定了新冠肺炎预防肺炎的中药方剂。什么样的人推荐服用,服用时需要注意哪些事项?张说,全省各地正在有序地恢复工作。为了规避风险,需要服用中药的预防处方才能复工或去人多的地方。
记者注意到,虽然公布的中药预防处方中提到了药材和剂量,但对服用方式没有明确要求。“预防性药方可以在各大中医药店购买,一般以水煎服为主。”张说,服用前,如果有任何疑问,最好在服用前咨询医生,按照医生的建议服用。
此外,张还给予了肺炎中医预防处方用药周期——一周为一个疗程,一至两个疗程。对于孕妇、儿童以及一些患有慢性阻塞性肺疾病、高血压、糖尿病的基础患者,需要根据自身体质判断是否可以服用,并做出相应的剂量增减。
从中医角度出发,蓝志辉给出了应对新冠肺炎肺炎疫情的预防措施:穿衣保暖,尤其是冬春之交,天气寒冷时及时加衣,注意保暖,出汗及时擦拭,预防感冒;从正规渠道购买食材,杜绝吃野生动物的行为;胖,甜,稠而腻,辣而刺激,会伤脾胃。忌食辛辣、油腻、冷的食物。
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