很多人认为肛门潮湿不是大病,甚至不是“病”。这是一个认知误区:正常情况下,肛门内会有少量液体,是由肛门皮肤的汗腺分泌的。如果分泌过多,可能是疾病引起的。
肛门潮湿,伴有瘙痒,主要是渗出,以及各种皮肤损害,如丘疹、红斑、糜烂、结痂、脱屑、化脓等改变,即肛周湿疹或皮炎。
有时肛周分泌物增多是因为肛周脓肿破裂后脓液污染引起的皮肤反应。治疗方面,必须先治疗肛瘘,皮炎才能治愈。此外,直肠脱垂、晚期内痔、急性嵌顿痔在直肠粘膜、痔粘膜外将直肠分泌物带出肛门时,也会引起肛门潮湿。
老年人肛门括约肌松弛和手术等原因引起的肛门括约肌失禁可导致肛门闭合不良,导致直肠分泌物溢出。
在晚期直肠癌患者中,恶臭的脓性分泌物会从肛门流出,癌症还可能引起肛门失禁和肛周瘘,从而引起肛门潮湿。但这种原因引起的潮湿,通常伴有下坠、明显疼痛、肛周肿块。
肛门湿疹相当于中医所说的肛门顽固性潮湿,医学文献中也称之为“浸水”、“绣球风”、“风湿溃疡”。肛门湿疹中医早有记载。急性病例多由影响皮肤的风湿热引起。慢性病多因血虚、风燥或脾虚所致。
肛门湿疹是一种常见的非感染性皮肤病。病变局限于肛周皮肤,以皮疹、红斑、糜烂、渗出开始,随后结痂和脱屑。如果病程较长,皮肤可能会变厚、苍白或暗红、粗糙,导致皲裂、渗出和瘙痒。任何年龄都可能发生。湿疹的病因病机复杂。
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