编者按:古人治病时,医学上有君臣,方子上有奇、偶,医学上有大、小,这就是这个汤头的由来。
《唐头歌集》是清代王昂所著的一部古代医书。一共一卷。发表于1694年。书中精选了300多种中医常用方剂,分为补、发、攻、吐等20大类。是以七言歌谣的形式总结概括的。每边附有简短的注释,第一次学习背诵容易,是广为流传的方剂学著作。印刷后出现了各种被后人补充、注释或改编的作品。
滋补品四君子汤
四君子汤助阳气
(《太平惠民与代理局》)
四君子汤和益肾中茯苓和甘草的比较
夏季命名六王消痰益气壮阳诱饵
除半夏外,也有功德或用沙、寒胃加香
四君子:在古代,有地位、有和谐之德的人都是君子。此方四味药,神、术、灵、草,皆常用补气,不燥不严,性平,故名四君子。
诱饵:诱饵,耳朵。立即服用。
立即使用。
人参(10g)、白术(9g)、茯苓(9g)、炙甘草(6g)均分
水煎服
益气健脾
脾胃气虚,面色苍白,声音低沉,四肢无力,食少便溏,舌淡,脉弱无力。
这个方子是补气的基本方子。脾胃气虚是其主要证候。脾失运化,易湿邪。
方中以人参为君药,大补脾胃。白术是一种祛湿健脾的臣药。茯苓渗透力弱,利尿作用弱,使其从小就显露出来,使脾不被湿困,是一种佐药。炙甘草温益气,能调理各种药物。
(1)六君子汤(《药的真实故事》)四君子汤加陈皮、半夏(各3克)。水煎服。
功能:健脾止呕。
主治:脾胃气虚兼痰湿。不要想着吃东西,恶心呕吐,胸满,大便不实,或者咳嗽痰稀白。
(2)一宫散(“小儿药证之兑”)四君子汤、陈皮。药为细末,两元(6克)一份,一杯水,五片生姜,两个大枣,煎至7分钟,量与食用前相同(现代用法:水煎)。
功能:健脾益气,理气和胃。
主治:脾胃虚弱。食欲不振,或胸闷,或呕吐腹泻。
(3)香砂六君子汤(“方艺吉杰”)六君子汤加木香和砂仁。水煎服。
功能:健脾和胃,理气止痛。
主治:脾胃气虚,寒湿凝滞。厌食,嗳气,腹胀腹痛,呕吐腹泻。
按:四君子汤是补气的基本方,歌曲中“扶阳”二字应从气属阳的角度来理解,因为方中四味药对阳都没有作用。加入陈皮为龚毅粉,增强健脾理气功能。加半夏为六君子汤,增强祛痰止吐作用。六君子汤配木香、砂仁,重在理气止痛。临床上,随症加减,巧改,认真理解。
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