年轻女孩每天都很虚弱
很难睁开眼睛向上看
来自杭州建德的24岁女孩小林,因为“太虚弱”,这半年过得很艰难。
小林原本是一个开朗活泼的女孩。她喜欢健身和下班后的户外运动,身体素质很好。但大约半年前,小林的健康开始“出问题”:上班时面对电脑,感觉很累,眼睛睁不开,脖子酸痛,很难抬头。
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小林是平面设计师,她有很多案头工作。起初,她认为长期接触电脑会导致眼睛疲劳和颈椎问题,可以通过多休息来缓解。
但是随着时间的推移,小林的疲劳感越来越明显。每天眼皮下垂,四肢无力,全身发软。到了晚上,这些症状特别严重。只有晚上睡觉,第二天早上才会有如释重负的感觉。
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“我没有做什么体力活,只是坐在办公室里,为什么总觉得累?”
麻烦的小林做了全身检查,没有发现明显异常。他去医院看了内科,没有查出明确的原因。然后小林去神经科治疗。
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原因在于肌肉
医生详细询问了小林的病史,发现小林右眼皮下垂。进一步的调查显示,小林有时在看东西时会有重影。
医生说:“病人眼皮下垂,颈肢无力,症状早上轻,晚上重。确实有重症肌无力的可能,但要看相关检查结果才能做出诊断。”
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随后的新斯的明试验、电生理检查和血液检查证实,小林“虚弱”的原因是重症肌无力。
说起重症肌无力,很多人都会觉得奇怪。的确,这是一种相对罕见的疾病,在公众中并不广为人知。由于其临床表现复杂多样,常被忽视或误诊。
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那么,重症肌无力是一种什么病呢?
什么是重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉连接处传递功能障碍引起的慢性自身免疫性疾病。
也是一种神经肌肉传导障碍性疾病,由于自身抗体与突触后膜结合,导致乙酰胆碱受体受损,肌肉无力。
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重症肌无力的发病率为/10万,患病率为10/10万,因此实际上是一种罕见的疾病。
重症肌无力会表现出什么?
重症肌无力的典型症状是患者在发病初期常感到眼或四肢酸痛,或视力模糊,易疲劳,天气炎热或月经来时疲劳加重。
随着病情的发展,骨骼肌明显疲劳无力,显著特点是下午或晚上疲劳后肌无力加重,早上或休息后肌无力减轻。这种现象被称为“早晨轻,黄昏重”。
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重症肌无力患者的所有骨骼肌都会受到以下症状的影响:
1.眼睑下垂,视力模糊,复视,斜视,眼球转动不灵活。
2.表情冷漠,面容扭曲,大舌头语,发音困难,常伴有鼻音。
3.咀嚼无力,饮酒咳嗽,吞咽困难。
4.颈软,抬头困难,转颈耸肩无力。
5.举臂、梳头、爬楼梯、蹲下、上车都很难。
重症肌无力还可导致重症肌无力危象的并发症,重症肌无力危象是重症肌无力患者由于某些原因突然病情迅速恶化,呼吸困难,危及生命的危急现象。
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根据不同的原因,重症肌无力危象通常分为三种:
1.肌无力危象的特点是肌无力症状突然加重,吞咽咳痰无力,呼吸困难,经常烦躁,出汗等症状。
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2.胆碱能危象见于长期服用大剂量“吡啶斯的明溴化物”的患者,或在一段时间内服用过量的患者。在危机发生前,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、流泪、皮肤湿冷、口腔分泌物增多、肌束震颤、情绪激动、焦虑等精神症状。
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3.抗抑郁危机中“吡啶斯的明溴化物”的剂量没有变化,但突然失效,引起严重呼吸困难。也可由感染、电解质紊乱或其他未知原因引起。
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重症肌无力的第一个临床症状是眼睑下垂,表现为肌肉无力和疲劳。
那么,什么样的人容易得重症肌无力呢?
易患重症肌无力的人
1.自身免疫性疾病患者
如甲亢、风湿、类风湿、红斑狼疮等。
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2.全身患有良性或恶性肿瘤的患者
尤其是胸腺瘤患者。
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如何预防病人
重症肌无力的复发和加重
1.环境:室内温度和湿度适宜,经常通风以保持空新鲜。
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2.饮食指导:
进食前充分休息,坐直进食,进食后坐下30-60分钟,严格进食前30分钟至1小时服用抗胆碱酯酶药物。
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3.日常活动:
指导患者在服药后肌肉强健时进行深呼吸和咳嗽训练或呼吸练习,避免卷入感冒,减少不必要的易疲劳的活动,防止常见的肌无力诱因,如换药、饮酒、睡眠不足等。
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4.心理指导:帮助患者保持冷静,避免情绪波动。
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在此,小玉君想说明一点
重症肌无力不是遗传性或传染性的
一般不影响生活
更重要的一点
已经得到科学系统的治疗
可以稳定,不复发
或者被治愈
所以小玉君要提醒大家
如果身体极度疲劳,
我们必须注意它
去医院做相关检查
做早发现早治疗!
┃图片来源:广州日报,浙江大学第二医院,长笑健康,医学微视觉,网络
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