网友提问:我的血型是O型,丈夫是AB型。不久前在一本书上看到的。据说这两种血型夫妇生的孩子容易出现新生儿溶血症。有那样的事吗?

理论上,这两种血型的夫妇所生的孩子确实有可能发生溶血。

新生儿溶血病常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型或AB型的情况下。

当男方为AB型或A型或B型,女方为O型时,根据遗传规律,胎儿从父亲身上遗传下来的抗原A或抗原B,是母体血液中所没有的。

在妊娠分娩过程中,胎儿红细胞所携带的抗原A或抗原B可能通过细微血管的破损处侵入母体,启动母体的免疫反应机制,刺激母体产生相应的抗体.

这种抗体又可以反过来侵入胎盘进入胎儿血液循环,导致红细胞凝集破坏,出现溶血现象,可引起胎儿或新生儿溶血性贫血、心力衰竭甚至死亡。

如果大量的胆红素侵入脑细胞可影响患儿的神经系统发育,出现智力及运动障碍。

抗原进入母体越多,抗体产生越多,胎儿、新生儿患病的机会就越大,病情也会越严重。

所以通常在第一胎不发病,而在第二胎发病。

当然也不是绝对的,由于AB型抗体广泛存在于大自然中,孕妇也有可能通过胃肠道吸收抗原而在体内产生抗体,所以新生儿溶血也可发生于第一胎。

当然,你也不必过于担忧,并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,这与母亲体内抗体含量多少, 抗体与胎儿红细胞的结合程度,A或B抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。

只是出于优生优育的考虑,你在孕期、分娩和产后应加强预防和监护,必要时可向妇产科医生求助,以采取必要的措施。

避免新生儿溶血症的最好办法是预防,决定怀孕前若发现双方血型不合,则应测一下妻子血液中抗体的含量。

如果妊娠前抗体含量高,可在医生指导下进行药物控制,待抗体含量下降后再行妊娠,在怀孕期间要加强监测。

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