【臧天朔去世原因】臧天朔的死亡年份与54岁肝癌发病率和4个主要因素密切相关。

原题目：饮食导致肝癌。家里的筷子中枪了吗？

摇滚音乐人张天朔解释了肝癌死亡年54岁专家患上肝癌的主要原因。

“朋友啊，朋友啊，你想起了我，如果你遭遇不幸，请告诉我。”昨天凌晨4点56分，中国第一代摇滚音乐人张天朔因肝癌晚期突然恶化，只有54岁。在英年早逝的同时，肝癌也引起了公众的关注。肝癌不都是慢慢发展的吗？肝癌能治好吗？年轻人不会得肝癌吗？

面对市民的这种问题，记者咨询了市中心医院肿瘤综合治疗2科主任魏红梅。这位在肿瘤内科临床工作了20多年的医生介绍说，癌症很难治疗，但原发性肝癌才是真正的“癌症之王”。肝癌隐瞒病情，症状不典型，早期诊断非常困难，我国肝癌的早期诊断不到10%。而且肝癌的生存时间短，晚期肝癌的自然生存时间以天为单位计算，一般不会超过100天。肝炎、黄曲霉毒素、蓝藻毒素、酒精中毒等是肝癌的危险因素。

发病率常年“蝉”岛城市主要癌症前三名

据魏红梅介绍，原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，在全球范围内发病率呈上升趋势。我国是乙肝大国，占乙肝病毒携带者总人口的8% ~ 10%，成为严重的健康问题，我国也是全球肝癌发病率最高和士兵人数最多的国家，我国肝癌病例占全球的55%，男性比女性高发、死亡占全球的45%，在国内排在所有恶性肿瘤的第三位。多年来，肝癌的发病率排名在青岛各大癌症中排名前三，2013年至2016年间，肝癌在导致岛屿城市市民死亡的癌症排行榜中连续四年排名第二，是仅次于肺癌的第二大癌症“杀手”，每年达到数千人。

肝癌患者发现80%以上时，已经到了中晚期

肝脏是人类最大的器官，是人体的“化学加工工厂”、“新陈代谢中心”、“解毒代谢”，包括胆汁生成、转化功能、储存功能、解毒功能、凝血、免疫功能等，是所有器官中最“沉默”的一个。肝脏没有疼痛神经，代理能力很强。三分之一的肝细胞发挥功能，肿瘤不压迫管道，侵犯肝静脉，不会影响消化功能，患者感受不到疼痛。由于没有明显的症状，肝癌经常被忽略。因此，80%以上的患者发现症状在医院检查时达到肝癌中晚期，只有15% ~ 20%的患者有接受手术治疗的机会。

不仅诊断困难，肝癌的治疗也很困难。肝脏是人体的“化工厂”。化疗药物的毒性和肝脏解毒本身是一对矛盾体。当被肝脏肿瘤袭击时，功能减弱，传统化疗药物的利益经常被毒性掩盖或抵消。近年来，肺癌、乳腺癌、结肠癌等已进入“精准治疗”的新时期，肝癌领域在第一种分子靶向药问世10年后，数十例新药临床研究相继失败，最近才出现新的转机。目前，通过基础肝病(抗病毒、肝利胆)、化疗、分子靶向药、免疫治疗、中医等有计划、合理的综合治疗，可以持续改善中晚期肝癌患者的生活质量，生存时间也逐渐延长。

肝癌发病

与四个主要因素密切相关

魏红梅说，在我国，肝癌的发病与肝炎病毒、黄曲霉毒素、蓝藻毒素和酗酒吸烟四大因素密切相关。“肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要原因。在我国，主要是乙肝和丙肝，“肝炎——肝硬化——肝癌”被称为肝癌三部曲，我国肝癌患者中95%以上有乙肝病毒感染。魏红梅说，得肝炎后，如果不进行规范治疗，很容易变成肝硬化。同时，随着肝细胞的增殖，如果有炎症和其他因素的刺激，就容易发展成肝癌。黄曲霉毒素B1世界卫生组织被定为致癌物质，对肝脏组织有破坏性影响。我国肝癌的地理分布与黄曲霉毒素污染分布基本一致，在食物、油和食品受到黄曲霉毒素污染的地区，肝癌的发病和死亡率也很高。黄曲霉素最喜欢藏在发霉的食物里，特别是淀粉含量高的花生、玉米、大豆等。在高温潮湿的环境下，引起肝癌的黄曲霉毒素会繁殖。黄曲霉毒素以孢子的形式传播，食物容易受真菌的影响，所以如果有花生霉菌，就要扔掉整个花生。吃苦味的葵花籽、杏仁等坚果，一定要按时呕吐刷牙。葵花籽等坚果的苦味是真菌变化过程中产生的黄曲霉毒素，所以经常吃会增加肝癌风险。筷子本身不会长黄松菌，但平时用筷子吃玉米、花生等淀粉含量高的食物时，筷子容易隐藏淀粉。时间长了会发霉，会产生黄曲霉毒素。因此，必须重视筷子的卫生。最好的选择是铁筷子。必须对定期使用的筷子消毒。为了健康要定期更换。半年换一次筷子比较好。肝癌的发生与饮用水污染有密切关系，长期饮用聚高糖水的人肝癌发病率最高。主要是因为水中的微囊藻毒素会损害肝脏。吸烟和酗酒明显损害肝功能。特别是以病毒性肝炎为基础，长期饮酒和吸烟更有害。每天喝白酒2、2个月会损害肝脏，持续5年会出现酒精性肝病。长期过量饮酒会导致酒精性肝硬化。如果不及时治疗，就会发展成肝癌。喝混合酒的人患肝癌的概率比喝温和酒或不喝酒的人高5倍。

预防肝癌

从肝炎的科学治疗开始

魏红梅说，为了预防肝癌，首先要阻断肝炎，首先要根除产妇转移，其次，如果发现肝炎病毒阳性，就要进行规范的治疗，及时清除病毒。患者还应积极控制饮酒和戒烟。对

于已经感染，患有慢性乙型和/或丙型病毒性肝炎者，应该预防肝硬变。魏红梅说，定期体检对于早期发现和治疗十分重要。如果查出血液中病毒基因含量较高，这就需要用药，应用抗病毒药物把病毒清除或者降低，就不容易发生肝炎，进而避免肝硬化，预防肝癌。另外还要进行早期筛查，对于有肝炎、肝硬化背景的高危人群，以及家庭有肝癌遗传性的患者，3个月到半年就要进行一次检查，这样可以及早发现肝癌。

在肝癌的早期症状中，患者最先也是最容易感觉到的就是身体疲倦，与其它因素导致的劳累不同，肝癌引起的疲倦乏力，是患者躺下来长时间休息也无法消除的。莫名消瘦也是肝癌患者的早期典型症状之一，如果在没有刻意减肥的情况下，一个月内体重下降10公斤，那就要怀疑可能是癌细胞在捣乱了。专家表示，当身体出现这种情况，一定要到医院进行详细检查，看是否出现癌变，早期发现肝癌。 本版撰稿 记者 黄飞

[来源：青岛早报 编辑：可可]