【臧天朔去世原因】臧天朔54岁死于肝癌，——远离肝癌。

门，摆脱枷锁的囚犯

据媒体报道，著名摇滚歌手张天朔于2018年9月28日因肝癌在北京去世，年仅54岁。

这让我想起了另一位著名艺人傅彪，2005年8月30日，42岁的他早早去世。

肝癌为什么经常“善心”年轻人？怎么样才能防止肝癌找到自己？

世界肝癌地图上耀眼的“中国红”

癌症是人类的第二大杀手。其中肝癌是最常见的癌症之一，全世界每年都有数百万个新病例，占所有癌症的第四位。

中国是肝癌“王国”，每年新出版的肝癌数量居男性癌症第三位，女性癌症第七位，总体上占全球发病数量的一半。

在男性肝癌世界地图上展示了耀眼的“中国红”。

更重要的是，我国肝癌发生的年龄较低。世界其他地区肝癌很少在40岁以下，70岁是肝癌的最高峰年龄。在我国，肝癌是60多岁以前成年人最常见的癌症。在最近发布的2014年全国癌症报告中，肝癌在15 ~ 44岁男性癌症中排名第一，在45 ~ 59岁年龄段中排名第二。

同时，肝癌被称为“暗王”。因为肝癌预后不好，全世界5年生存率在10%左右。即使是欧美这种医学高度发达、医疗资源丰富的国家，肝癌的5年生存率也没有其他国家那么优秀。

即使像傅彪一样连续两次肝移植，也不能防止他在42岁时患上肝癌而丧命。

肝癌预防

肝癌很难治疗，所以预防也显得更加重要。

幸运的是，对肝癌的发生机制和危险因素已经有了相当的认识，只要做以下三件事，就能预防大多数肝癌。(莎士比亚、肝癌、肝癌、肝癌、肝癌、肝癌、肝癌、肝癌、肝癌)

第一，给孩子接种乙肝疫苗

接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗可以预防大多数女性宫颈癌的发生，因此被称为“宫颈癌疫苗”。

但是大多数人不知道的是乙肝(HBV)疫苗是世界上第一种能够大规模接种疫苗的疫苗，在预防癌症方面比HPV疫苗有着更大的意义。

原因是HBV感染是肝癌的主要危险因素。尤其是在我国和东亚地区。

根据世界卫生组织的报告，HBV是仅次于香烟的人类致癌物质。

慢性HBV感染与肝癌危险之间的关系已经得到了很好的研究。

HBV感染引起的肝炎对肝组织细胞的破坏、与肝细胞活跃再生有关的肝硬化是HBV引起肝癌的主要机制。

据报道，世界HBV感染较高的东亚地区HBV相关肝硬化患者中肝癌发病率高2.7%。

但是研究表明，HBV相关肝硬化不是HBV引起肝癌的唯一机制，即使在无症状HBsAg携带者中，肝癌发生率也提高了0.5%。没有肝硬化的慢性乙型肝炎患者为0.8%，明显高于HBsAg阴性人群。

说明HBV感染本身也会增加肝癌的危险。

日本的研究表明，HBV早期感染和肝癌发生之间的平均间隔为50年。

大部分乙肝感染发生在新生儿时期，HBV感染相关的肝癌应该发生在50岁左右，比欧美国家的酒精性或非酒精性肝硬化相关的肝癌要早得多。

台湾的经验已经证实，通过大规模疫苗接种计划大大降低了儿童和青少年HBsAg携带者的发病率，从而降低了儿童肝癌的发病率。 6-14岁少儿肝癌年平均发病率从1981 - 1986年的每10万名儿童的0.70，下降到1986 - 1990年的0.57，1990 - 1994年进一步下降到0.36。

经过进一步随访，也发现可以显著降低成人肝癌的发病率。

我国直到2002年乙肝疫苗才被纳入儿童计划免疫规划，已经有大量研究显示显著降低儿童和青少年HBsAg携带者的发病率。而且，虽然有限的数据也显示，0-19岁的肝癌死亡率在15年内大幅度下降了95%。

充分的证据证明，我国的肝癌高发，以及发病年龄的年轻化，首要的原因在于HBV的高感染率。而接种HBV疫苗可以有效的通过阻止HBV的感染来预防肝癌的发生。

因此，预防肝癌的第一个需要做的事遵守国家儿童免疫接种规程，按时为自己的孩子完成三剂次乙肝疫苗的接种。

二，远离酒精

过量饮酒导致酒精性肝病，以及随后发生的酒精性肝硬化是肝癌的另一个重要危险因素。

据报道，长期过量达10-12年的人群中，有10-35％会患上酒精性肝炎，8％-20％会患上肝硬化。

因此，远离酒精是预防肝癌的另一个主要措施。

三，控制体重，远离肥胖

超重和肥胖已经成为一种世界性新瘟疫，不仅与代谢相关的心血管病以及非酒精性脂肪性肝病高度相关，还与包括肝癌在内的13种癌症的发生相关。

超重/肥胖相关的肝癌的发生也是通过非酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌的途径发生。

美国最近一项研究甚至认为，如果肥胖趋势得不到遏制，超重/肥胖将会超过烟草称为癌症发生的首要危险因素。

因此，预防肝癌，我们所能自我控制的另一个途径是维持健康的体重，远离肥胖，远离肝癌。

其他危险因素和预防

1，丙型病毒性肝炎

是肝癌发生的另一个重要危险因素。研究发现，丙肝慢性感染者发生肝癌的风险比丙肝病毒阴性者高17倍。

因而，预防丙肝也是预防肝癌的一个重要途径。

2，黄曲霉毒素B1

是黄曲霉真菌和寄生曲霉菌的代谢产物，黄曲霉毒素B1暴露程度高的区域与肝癌患病率高的区域一致，是肝癌的一种重要危险因素。曲霉毒素B1主要是通过真菌污染玉米、花生和豆类扥谷物途径增加肝癌风险，因此，与气候因素和粮食储存条件高度相关，因而主要影响我国南方地区。

在我国南方地区，尽可能避免使用黄曲霉毒素B1污染的食物，也是预防肝癌的中药举措。

3，糖尿病

研究发现，糖尿病是肝癌发生的独立危险因素，糖尿病患者肝癌风险增加2至3倍。

因此，预防和控制糖尿病也是预防肝癌的途径之一。

综上所述，无论是从重要性或者可以人为改变的角度看，接种乙肝疫苗，远离酒精，控制体重远离肥胖，是一般人更容易做到，并且更有效预防肝癌的措施，

可以说，只要做到这三点，就可以预防大多数的肝癌的发生。

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