梁少敏：帮助指导产后妈妈建立亲乳信心

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2015年8月1日-7日是第24个世界母乳喂养周，今年主题：职场妈妈，“喂”爱坚持。PCbaby推出特别策划：“为母乳妈妈加油！”，诚邀社会各方面人士代表，从不同角度谈谈母乳喂养的相关问题，倡导母乳喂养，关爱亲乳妈咪。

本期专访人物：梁少敏

“我们常说孩子是我们的未来，不要让孩子输在起跑线上，母乳喂养是我们送给宝宝第一份最珍贵的礼物。要知道母乳是独特的甘霖，是最适合自己宝宝的天然食品。不用担心母乳的量会不够，只要妈妈肯努力多尝试，给宝宝按需哺乳，并且采用正确的哺乳方法，那么母乳喂养是一定会成功的。如果妈妈们能够坚持母乳喂养到6个月，不管是对宝宝还是自己都是非常有利的。”

一、关于个人

梁少敏

职称：副主任护师 妇产科 广州市红十字会医院

工作时间：32年

二、关于母乳喂养

Q1、医生通常会对产后妈妈们做哪些关于母乳喂养的指导？

A：我们医院在指导母乳喂养上主要分为三个方面：1、是产前的宣传教育。在孕妇学校宣传母乳喂养的好处，还有就是在门诊就会发放的一些健康教育手册。这些提前的宣传教育，也是为了让妈妈们提前做一个母乳喂养的心理准备，树立对母乳喂养一定会成功的信心，因为母乳喂养不是说得那么很容易，是需要妈妈不怕辛苦的去付出才会有成果的。

2、产后措施方面。一个是早接触、早吸吮、早开奶，主要就是产后1个小时内让BB与母亲接触30分钟，让BB吸吮妈妈乳房。另一个是24小时母婴同室，不要小看这个，因为我们接下来的动作是“按需哺乳”，这就需要BB在妈妈身边，我们规定一天分离不能超过1个小时;然后就是我们开奶前不给BB任何食物包括水，不能用奶瓶奶嘴，这是错觉，是不行的。

3、产后母乳喂养技巧方面：技巧宣教，产妇在我们医院住院期间是1对1的服务，抱宝宝的姿势和宝宝含接的姿势。抱的姿势我们一般有四种，摇篮式、交叉式、侧卧式、橄榄式;含接姿势方面我们有几个要点要注意：BB的嘴巴要张大，下唇向外翻，舌头呈勺状环绕乳晕，不要让乳头放在舌头的下面，那是无效的吸吮，然后要含住大部分的乳晕，这才是正确的含接姿势。如果这些抱的姿势和含接的姿势做得好，宝宝基本上就会吸吮了，吸吮的好，奶就会出的很好。

Q2、据您的观察与了解，一开始影响她们选择母乳喂养的原因有哪些？

A：影响母乳喂养的原因通常包括三种：一是怕辛苦；二是可能没有掌握好喂养技巧，出奶不顺利，自己奶量不够，担心宝宝吃不饱;三是因为妈妈本身身体的原因，比如说乙肝病毒小三阳性和大三阳的，妈妈们会担心自身乳汁对宝宝不好。

但其实我们做一定的预防之后是可以母乳喂养的。通过产前给妈妈做一个乙肝的阻断和产后给宝宝打预防针之后，就可以对乙肝病毒进行阻断了，肝功能正常就可以进行母乳喂养了。但有些妈妈还是会担心，那么我们还可以对这些妈妈进行一个乳汁的检测，如果检测出来实在不行，我们医生会给出相应的建议。大部分经过治疗经过阻断都是可以的，只要妈妈们有信心，母乳喂养就一定会成功。

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Q3、万事开头难,母乳喂养更是如此，请问，我们该如何帮助产后妈妈们建立亲乳的信心呢？

A：有些人真的是不想喂的时候，第一次我们给她抱着BB的时候，她就会改变想法了。有些东西，你再怎么说也是没用的，是感觉不出来的，一定是她抱着BB的时候，那个母亲的天性立马就出来了。

本身条件不好的也是会影响哺乳的信心的，比如说有些人乳头凹陷，那么这种产妇呢，我们建议在怀孕7个月左右自己做一下乳房的护理工作，做的时候掌握好力度，不能太用力，不能太刺激，要不然会引起宫缩，引起早产的，任何动作都要轻柔。首先用温水擦洗一下，然后，用四指并拢或者用大小鱼际肌来按摩，再把乳头轻轻提捏一下，每天大概10次就可以了，不用太多；产后可以加大点力度进行按摩和提捏，还可以用吸奶器帮助把乳头吸出来，如果还不行，还可以用假乳头，很多妇幼商店都有卖，可以贴在乳头上让宝宝吸，经多次吸吮这个问题基本可以解决。

Q4、产后妈妈们都希望自己能够尽快下奶，我们通常会给什么建议呢？

A：还是要按照我们指导的那些技巧去做，抱婴的姿势、含接的姿势，把这些技巧掌握好，一步一步来，不要怕辛苦，只要你有信心，母乳喂养总会成功的。

如果真的是不够，我们的护士还会帮她做乳房按摩服务，在住院期间每天对这些妈妈进行1对1的按摩指导，并且教会妈妈自己进行乳房护理。

另外，在饮食上要注意的是，不要什么也不吃，也不要毫无禁忌大鱼大肉都吃，一些寒凉的东西尽量不要吃。我们建议吃得要清淡，不要太油腻，另外可以喝点汤，第一天我们一般建议木耳煮瘦肉汤，木耳是排淤血的;第二天可以用一些通草煮汤，通草是通奶;第三天就可以喝一些鱼汤，鱼汤对催奶是很有帮助的。

Q5、很多产后妈妈都会问同一个问题：担心自己的奶量不够。遇到这种情况，我们医生会怎么做呢？

A：头三天的量没有那么多，但一定会适合她宝宝的，很多都是妈妈自己觉得不够，其实宝宝的胃容量很小，也不需要那么多。医生也会进行评判的，如果有医学指证，确实不够，医生也会给予一些措施的。

第一天、第二天、第三天的奶每天都会增加，不是第一天就那么多的，母亲的奶是随着月龄会调整的，特别是头一个星期。一般第一天我们会说只要有一个弹珠那么大就够了，第二天有一个乒乓球那么大，第三天一个鸡蛋那么大就可以了，三天以后奶量就会增多了。而且宝宝的头三天也不需要那么多，妈妈的奶足够宝宝吃了，所以，我们医生总是说不要急，慢慢来，不需要额外让宝宝吃奶粉。

Q6、从医生的专业角度来看，一般建议母乳喂养的时间持续多长会更好？

A：世界卫生组织倡导对6个月的宝宝进行纯母乳喂养以实现最佳生长、发育和健康成长。之后在安全添加辅食的同时继续母乳喂养至两岁或两岁以上。

有些产后妈妈坚持到1岁也是可以，只要坚持纯母乳6个月就可以了，以后就可以添加辅食等等。现在有些妈妈一开始就会选择母乳、奶粉混合喂养，我们是不提倡的，最好还是纯母乳喂养到6个月。