部分患者感觉膝关节酸痛,行走时屈伸不利,甚至膝盖后侧有可见的隆起,可能是腘窝囊肿所致。
腘窝囊肿又称贝克囊肿,多见于半膜性肌肉滑膜囊肿和腓肠肌内侧头及半膜性肌肉滑膜囊肿。小的腘窝囊肿可能不是很严重的问题,但大的囊肿会挤压膝关节后面的软组织,引起肿胀疼痛,阻碍关节屈伸活动,甚至影响腘静脉回流,造成膝关节下方水肿。
腘窝囊肿的形成可能与半月板损伤、痛风性滑膜炎、膝关节炎等有关。关节疾病引起关节积液,导致关节囊内压力升高,甚至通过膝关节后部的关节囊裂进入腓肠肌的半膜性肌和内侧头囊。但是滑液不能回流到关节腔,导致囊肿越来越大。
腘窝囊肿有保守治疗,如膝关节制动、针灸、理疗;穿刺抽吸疗法;保守治疗无效或囊肿较大时,可考虑手术切除。关节镜治疗腘窝囊肿可消除症状,减轻关节内病变,减少慢性积液,复发率低,创伤小,安全性高,恢复快。
患者应尽量让膝盖休息,不要从事过度的体力活动,如攀爬、跪着、搬运重物、跑步、蹲着等;另外春秋两季要保暖护膝。另一方面,要预防肥胖,避免超重。对于发现膝关节后侧肿瘤的患者,应警惕腘窝囊肿的发生,尽快去医院检查,找出原因。
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