一天,赵女士来到药店,想买一种治疗腹泻和消化不良的中成药。当她看到柜台上的肠炎宁片和肠胃炎宁片时,她很担心。哪个好?
虽然两者只有一个字的区别,但在治疗侧重点上各有优势。我们来看看他们和小彤的区别。
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成分差异
肠炎宁片的组成:地锦草、白花蛇舌草、樟树根、香薷、枫香叶。辅料为蔗糖、羧甲基淀粉钠、二氧化硅、硬脂酸、乙醇和胃溶薄膜包衣预混剂。
临床上常用的治疗腹泻的肠胃炎宁、肠胃炎宁、肠炎宁名称相近,但效果是否相同?如果不是,两者有什么区别?
胃肠宁
1.主要成分
布叶、辣蓼、番石榴叶、鹿蹄草、十大功劳。
2.正方形解
布渣叶清热消积,利水黄化,化痰;
辣蓼解毒、祛湿、化瘀、止血;
番石榴叶湿健脾,清热解毒,主要是腹泻、腹痛、食积、腹胀;
火炭母清热利湿,凉血解毒,用于湿热泻痢等。
十大功劳清热燥湿解毒。
3、功能适应症
清热燥湿,健胃止泻。可用于腹泻和小儿消化不良。
4.联合用药的例子
胃肠宁+香砂养胃丸+多潘立酮片
效用分析:胃肠宁清热利湿,健胃止泻;香砂养胃丸具有良好的抗消化性溃疡、镇痛和促进肠道运动的作用。多潘立酮片用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心。三者结合可有效促进胃肠动力,缓解消化不良引起的上腹部不适。
5.预防
用药期间饮食要清淡,不要吃辛辣、寒冷、油腻的食物;服药期间不宜同时服用滋补中药;有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等慢性病病史者,患腹泻后应去医院就诊;患有高血压、心脏病、肝病、肾病等严重慢性病者,应在医生指导下服用;脾胃虚弱者禁用;孕妇和糖尿病患者禁用。
长威宁
1.主要成分
党参、白术、黄芪、赤石脂、干姜(炭)、木香、砂仁、补骨脂、葛根、防风、白芍、延胡索、当归、儿茶、罂粟壳、甘草(炒)。
2.正方形解
用赤石脂、干姜、砂仁、葛根、儿茶、罂粟壳止泻。
赤石脂、补骨脂、儿茶,止血;
党参、黄芪、当归,三药补血;
黄芪、砂仁、防风、白芍。延胡索、罂粟壳、甘草。当归具有镇痛作用。
在多种中药的配合下,可以快速止泻,缓慢调节,同时治疗肠胃。
3、功能适应症
健脾补肾,温中止痛,涩肠止泻。用于脾肾阳虚久泻,大便不规则,五班腹泻,有粘液,腹胀疼痛,腹痛腹胀,饮食不良。
4.联合用药的例子
肠胃宁+健脾理气丸
效用分析:肠胃宁健脾补肾,温中止痛,涩肠止泻;理气健脾丸主要用于治疗食物损伤。两者结合适用于慢性胃炎的治疗和调理。
5.预防
服药期间,禁食酸、寒、刺激性食物;儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下使用;湿热泄泻不适用。
肠炎宁
1.主要成分
地锦草、白花蛇舌草、樟树根、香薷、枫叶。
2.正方形解
地锦草清热解毒、利尿退黄、活血止血;
黑木耳具有清热燥湿、解毒消肿、活血舒筋的作用,还含有七叶皂苷,具有修复肠粘膜、止泻等药理作用,可双向调节肠道;
樟树根能祛风除湿,行气活血,能治吐泻、心痛等;
香薷发汗、解表、利尿、利尿、消肿;
枫叶祛风除湿,行气止痛,解毒止血。
3、功能适应症
清热利湿,行气。可用于急慢性胃肠炎、腹泻、细菌性痢疾和小儿消化不良。
4.联合用药的例子
肠炎宁+口服补液盐
效用分析:肠炎宁清热利湿,行气;口服补液盐含有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠(或柠檬酸钠)和葡萄糖,既能补充水、钠、钾,又能治疗急性腹泻。两者结合可有效治疗腹泻,调节胃肠道。
5.预防
服药期间饮食要清淡,忌吸烟、饮酒和辛辣、寒冷、油腻的食物;服药期间不宜同时服用滋补中药;禁止孕妇;儿童、老人和体弱者应在医生的指导下使用;慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、脓血便等慢性疾病患者慎用。
综上所述,胃肠宁、肠胃宁、肠炎宁虽然名称相近,是治疗腹泻的常用药物,但在实际应用中有所不同:
●胃肠宁清热燥湿,健胃止泻,主要用于湿热引起的腹泻;
●肠胃宁健脾补肾,温中止痛,止泻,主要用于脾胃阳虚引起的腹泻;
●肠炎宁主要用于大肠湿热蕴结所致的腹泻。
辨证治疗
腹泻是指排便次数增加,大便稀薄,或水样,或消化不良的食物,或粘液。
1.恶心的食物:腹泻,粪便酸败,消化不良,腹胀疼痛,腐臭吞酸,舌苔油腻,脉滑。
治疗:消化停滞。
主方:加味保和汤。
处方:山楂、神曲、萝卜各10克,陈皮5克,半夏、茯苓、连翘、枳实各10克。
2.风寒:大便稀稀稀,有肠鸣腹痛,或伴有发热,四肢冰冷,无汗,舌苔薄白,脉浮。
治疗:祛风散寒,芳香化湿。
主方:藿香正气散。
处方:藿香、紫苏、茯苓、厚朴10g,陈皮、木香5g,神曲10g,煨姜2g。
3、湿热:腹泻大便颜色黄褐而臭,或有少许粘液,肛门灼热,小便短黄,或发热、口渴、舌苔黄腻、脉滑
治疗:清热利湿。
主方:葛根芩连汤。
处方:煨葛根、黄芩炭各10g、川连2g、车前草15g、六乙散15g。
4.脾胃虚弱:大便稀稀,水谷,反复发作,食后腹泻,面色萎黄,舌淡苔白,脉弱。
治疗:健脾益气。
主方:七味白术散。
处方:党参、白术、茯苓各10g,甘草、木香各5g,神曲、山药、葛根、扁豆各10g。
5.脾肾阳虚:慢性腹泻,甚至脱肛,畏寒,精神不振,舌淡苔白,脉细。
治疗:温肾健脾。
主方:附子理中汤合申思丸。
处方:附子(先煎)5g,党参、白术、补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子各10g,生姜煨2g。
上述各种治疗不当或严重疾病可能导致阴阳或阴阳的辩证损伤。
阴伤:皮肤干燥,眼凹前囟门,神疲乏力,水黄尿少,舌红无液,脉少。莲美汤用于清热敛阴。
阳伤:细如水,面色苍白,四肢冰冷,冷汗涔涔,舌质淡,脉沉细。温补阳用附子理中汤加古龙、牡蛎、红参。
阴阳俱伤:面色苍白,四肢冰冷,哭而无泪,嗜睡甚至昏迷,抽搐,舌质鲜红。上述两种方法可联合用于治疗阴阳两虚。
肠胃宁片由党参、黄芪、补骨脂、赤石脂、砂仁、白芍、元胡、当归、生姜、罂粟壳、白术、木香、葛根、防风、儿茶、炙甘草组成。
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功效差异
1.肠炎宁片
适应症:具有清热利湿、行气的功效。主要用于小儿因胃肠道湿热蕴结所致的腹泻、消化不良。
药性分析:地锦草、枫叶具有清热解毒、凉血止血、利尿止泻、退黄的功效,为臣药。白花蛇舌草是一种具有清热燥湿、止泻功能的君药。樟树根祛风止痛,香薷祛湿和中。各药合用,有清热利湿,行气的功效。
2.肠胃宁片
主治:健脾补肾、温中止痛、敛肠止泻。主要用于脾肾阳虚引起的腹泻,症状有大便不规则、五更泄泻、粘液便、腹胀腹痛、胃不适、小腹胀满等
药性分析:党参、黄芪有补气的作用;当归、白芍有补血作用;白术、木香、砂仁滋养脾胃。延胡索、生姜、防风止痛、祛风除湿。赤石脂和罂粟壳有涩肠。葛根和儿茶清热生津。炙甘草混合各种药物。诸药合用,达到健脾止泻、温中止痛的功效。
联合用药的例子
方案一:肠炎宁片+乳酸菌片+对乙酰氨基酚片
方案二:肠炎宁+口服补液盐
方案三:肠胃宁片+复方黄连素片+诺氟沙星胶囊
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两者的异同
1.类似
肠胃宁片、肠炎宁片具有健脾和胃、祛湿止泻、保护肠道等作用。都是A类非处方药,在在职药师指导下购买服用。
两者对治疗常见腹泻疾病均有效,还能抑制中暑引起的腹泻,减少体内水分流失,有效杀灭胃肠道细菌。
2.差异
肠胃宁片和肠炎宁片虽然疗效相似,但从中医辨证论治的角度来看,腹泻需要分类治疗和对症治疗,两者在治疗疾病上仍有一定差异。
肠胃宁片主要治疗脾肾阳虚引起的腹泻。
肠炎宁片具有清热燥湿、行气导滞的作用,主要用于治疗大肠、胃肠道湿热蕴结所致的腹泻,小儿急慢性胃肠炎症如消化不良、腹痛、腹泻、粘液便、发热、大便不畅等。
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销售提醒
1.肠炎宁片
1)饮食应清淡,避免吸烟、饮酒和辛辣、寒冷、油腻的食物。
2)不宜同时服用滋补中药。
3)有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、脓血等慢性疾病病史者,患腹泻时应到医院就诊。
4)患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等严重慢性病的患者,应在医生指导下服用。
5)服药3天,症状没有缓解,应该去医院。
6)儿童、老人和体弱者应在医生的指导下服用。
2.肠胃宁片
1)快酸、冷、刺激性食物
2)儿童慎用,哺乳期妇女和年老体弱者在医生指导下服用。
3)服药3天,症状没有缓解,应该去医院。
4)本品含罂粟壳,不宜长期使用,孕妇禁用。
综上所述,虽然两种药物在字面上相似,但腹泻的类型很多,适应症状也不一样,需要进行咨询,有针对性的推荐。顾客应清楚地阅读说明书或咨询药剂师,以避免使用错误的药物。
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