输血指征输血必须要正确掌握输血指征

临床实践证明，输血不仅可以挽救无数失血过多患者的生命，还可以治疗疑难杂症。但实践也证明，输血并不是万能的，因为输血本身有很多固有的弊端，其中一些直接威胁到受血者的生命。所以输血要讲究原则，掌握适应症。

输血的原则，首先要科学分析病情，坚持实事求是。对于一些可以输也可以输的人，要坚持不输；对于真正需要的人，要坚持适当的投入；对于中度使用者，应首选血液成分。

正常情况下，失血量小于自体血体积的10%，不需要输血(产后24小时内出血的妇女输血视情况而定)；血容量减少到20%以下，不需要输血。可加入适量的晶体溶液或胶体溶液；当失血量占血容量的20-50%时，可在补充适量晶体溶液或胶体溶液的同时输送红细胞比容为70%的浓缩红细胞，使受者红细胞比容达到35%；当血容量减少50%以上时，除浓缩红细胞、晶体溶液或胶体溶液外，还可适当添加白蛋白和新鲜全血，必要时可使用浓缩血小板。

总之，输血必须正确把握输血的适应症，避免使用“人血”和“舒适血”。输血要真正体现出用血者的责任和输血本身的意义。

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