颓 “阳郁神颓”是抑郁症的重要病机

人们以阳为基础。阳气的促进和鼓励是正常生活活动的动力，与阳气的功能密切相关。人类的生活活动有节奏的变化。这种节律性变化的根源在于体阳的升降，太阳的升降是其根源。人体的阳气随着太阳的升降有四小时、昼夜等节律变化，这是中医相应天人理论的基本观点之一。

个人阳的节律性主要体现在营与健的昼夜变化上，营与健的运行节律有多种形式，包括昼夜节律(平旦、中昼、西昼、中昼)、午夜昼夜节律、50天节律、100个1/4天节律、满月节律等。营地和守卫的昼夜变化与生命活动的波动完全一致。因此，身体阳的节律性主要通过营和健康的昼夜变化来表现。

人体的各种功能活动都是靠阳来鼓励的，可以用一个词来概括，就是“神”。“神”既是人类生命活动现象的总结，也是内脏功能活动的标志。《镜月百科全书·中兴论》:“气为阳，阳为主神”。

白天睡觉是人类生命活动的基本节奏，也是阳气消长的外在表现。这种基本节奏的特点是上帝的外向和内向。天是尴尬的，尴尬的是感动的，个人的动作，神在外面照耀；夜很静，体形很平和，上帝属于他的房子，内脏在里面，躺在形状里，而上帝躲起来睡觉。是基于《论语·经书·易图·大宝》:“神气化，气以天为基，所以我身若发生，则为真阳气”。简而言之，神形运动，白天黑夜的困倦，是由杨琪推动的，以阴精为基础。

身体形态和精神的运动变化与杨琪的波动和兴衰同步，所以上帝是杨琪的化身；然而，困倦是杨琪规律波动的直接结果。形可含气，气可生神。气足则神安，气弱则神病。所以“阴平阳为秘，灵为医”。

“阳郁而郁”就是郁

重要的发病机制

“阳郁气郁”是指阳郁未达到，精神颓废。阳气郁结是指阳气郁结，或阳气郁结，不能顺利到达，失去鼓舞和温暖的机会。阳郁分为虚和实。阳性病例多，假病例相对较少。上帝是指上帝的机器，腐朽就是颓废。精神抑郁症是对具有“懒”、“呆”、“变”、“忧”、“忧”等临床特征的抑郁症患者的发病机制的总结。

精神颓废是抑郁症患者精神障碍的基本特征。抑郁症的特点是颓废。上帝机器，在阳光下工作就是精神。神聪明，阳圆滑，神激动；阳气停滞，不畅，失去了光明的躁动，那么魔机就腐朽了。抑郁症是形神兼备的疾病，其基本表现为形神郁结、脏腑郁结。身体靠阳的温暖，但可以柔软轻盈；脏腑功能依赖于杨琪，所以气可以顺利变化，气可以顺利调整。抑郁症患者的抑郁、兴趣降低、自我评价降低、工作效率降低是精神颓废。懒言、精神萎靡、体重下降、性欲减退、便秘，是阳气郁结、气机不畅、脏腑失调所致。因此，精神颓废是抑郁症临床表现的基本特征，以精神形态和疾病、精神疾病为主要因素，阳郁为第一。

人的意志和欲望都是从内心出发的，抑郁症主要表现为意志的衰退，兴趣和欲望的减少或缺失，这就是抑郁症的所在。杨是主动的，抑郁症患者的懒惰、嗜睡、担忧都是的停滞所致。如果杨琪抑郁，引起关节痛，毛发生长的机制就会受到抑制，表明功能活动减弱。功能活动减少的特点是白天无法提炼，晚上睡不着。同时，由于杨琪的停滞，它跟不上太阳的升降，从而表现出昼夜节律紊乱，这是抑郁症临床表现周期性变化的根源。所以有一个规律的变化，早上重，晚上轻。这些变化主要是造成患者杨琪生长缓慢、衰退，以及与太阳同步变化的昼夜节律丧失，即人无法应对天空。

抑郁症早期，病分为气，阳气郁结是主要和基本的病机变化。但由于病程长，气滞不可解，病由气转血，影响脏腑气化，可导致痰瘀互结，气、痰、瘀相交，阳郁达不到热、火等常见病机变化，火多伤阴。痰瘀同治容易变成气滞热滞的气滞，难以迅速清除，导致长期或反复抑郁。

常达阳气用于治疗抑郁症

基本方法

治疗抑郁症的关键在于杨琪的顺利实现。畅达阳气能詹妮弗气运动，鼓励脏腑气化，激发精神能量，平复心神。就人体的功能活动和身体结构而言，前者是阳，后者是阴，阳是主动，阴是主导。因此，杨琪的运动是詹妮弗之气运动的关键。因此，如果杨琪达到顺利，气运动可以顺利，气血可以循环，停滞和关节痛可以得到解决。

昌大阳气可以促使脏腑气化，调理气血。“肉体是人类的上帝。”(《苏文八沈正明论》)人体的功能是由脏腑气化驱动的，活动的物质基础是气血。气血的循环，阳气的运用，阳气的畅通，脏腑的正常气化，使气血流行，上帝可以支持，但最好保持安静，上帝可以保持安静。

打开杨琪可以振奋精神。人们之所以能精神焕发，容光焕发，在于杨琪的繁荣。正如“苏文怒天论”所说:“太阳如太阳般明亮，失去了它的位置，它就失去了它的生命，所以命运应该与太阳同亮，太阳就会升起，那是为了那些保卫自己的人。”治疗抑郁症，要认识阳气，促进阳气，温暖脏腑，自然激发精神。

常大养气，可消除痰热血瘀的滋生。杨琪气滞，气机受阻，可导致痰、热、瘀等邪气的滋生。因此，杨琪的顺利发展可以防止邪气的滋生，从而降低抑郁症发病的复杂性，缩短病程，有利于抑郁症的治疗。

兴奋心神，宁心安神，是一种辨证论治

抑郁症的重要环节

心是太阳中的太阳，统御着血管，隐藏着神灵，是个人身心活动的总经理。因此，激活杨灿可以治疗心脏，而治疗心脏可以调节思维。因此，治疗抑郁症的基本方由桂枝、炙甘草、茯苓、白芍、远志、紫应时和补骨脂组成。本方由桂枝甘草汤和桂枝茯苓丸制成，具有通阳、通心肾、益心安神的功效。

方中以桂枝为主药，能刺激心阳，治疗杨琪气滞，与炙甘草配伍，可补心阳不足。二是可达肝气；三能促进血液循环，疏导血液。一药多用，补阳为先。心阳根植于肾气，补心杨灿从下焦寻求。因此，用紫应时和补骨脂温暖和帮助杨灿不仅温暖肾阳以上的心阳，而且还能到达杨琪，并能平静重要城镇的神经；芍药。益阴和营，养血柔肝，与桂枝同用，意为“伤心者，调其营而守之”，活血通脉；涪陵安神；袁志养心安神，化痰开窍，沟通心肾；远志、桂枝合用，能阳化浊；桂枝、白芍、茯苓壮阳化痰，活血通脉；炙甘草用于强心壮阳，与桂枝同用。各种药物的组合有以下作用:第一，温通心阳，通神明；二是调理肝气；三是安神定志；第四，活血化痰。这正好符合阳郁、郁郁的抑郁症发病特点。

强调抑郁症的治疗应注重激活杨琪、振奋精神，不否认其他病机的存在和治疗方法的应用。反之，在此基础上，应注意察夹病机，给予适当治疗。如肝气郁结，结合四逆散疏肝解郁；失眠严重，酸枣仁汤养心安神；于洋转热，加入白薇和竹叶；阳郁伴有痰热。可以先用碣石滚痰丸或黄连温胆汤。阴津者，则减或除桂枝、补骨脂量，加麦冬、百合、玉竹养阴安神，川贝母、竹茹清热解郁，解郁化痰；严重者用二加龙牡汤除附子，加天冬、麦冬、生地、熟地。

本文发表于2006年7月13日第005期《中国传统医学杂志》。本文由“立东书院”微信平台编辑发布，仅代表个人观点。

版权声明

本平台作品为李东书院原创作品，未经授权禁止其他网站和个人匿名转载。欢迎学术和临床交流，期待您对我们平台的持续关注！