剖腹产二胎顺产成功率 头胎剖腹产二胎还能顺产吗？这还真可以有！

第一胎剖宫产，第二胎剖宫产。这是很多准备生二胎的妈妈根深蒂固的想法。前两天，宁波一位27岁的剖宫产妈妈在生二胎的强烈意愿和医生的科学指导下，有计划地生下了小女儿。

对于母亲来说，生二胎可以减少剖宫产的长期并发症，包括严重的产后出血、前置胎盘、胎盘植入等。，住院时间短，恢复快；对于新生儿来说，还可以降低呼吸系统疾病的发病率1-2%。

第一胎剖腹产，准备生二胎的妈妈们，来听听专家的建议。也许你的二胎可以顺产。

第一个孩子剖腹产的母亲

二胎坚决接生

邓女士今年27岁，有一个4岁的女儿。因为羊水太少，她不得不剖腹产。她和丈夫特别希望生二胎。

“以前手术很顺利，但是她的刀口恢复的很慢，大概半年时间隐隐作痛。而且孩子体质一直比较弱，抵抗力差，经常感冒。我们怀疑可能与没有阴道挤压的剖宫产有关。”邓女士的丈夫说。

大概一个月前，怀孕35周左右的邓女士去宁波市妇幼保健院看高危妊娠门诊，希望让医生评估一下能否顺产。当时的接诊医生是妇产科四科副主任医师张春雨，他详细询问了邓女士的病史和手术史，检查了她的骨盆情况，评估了胎儿的大小，发现没有妊娠并发症和并发症，体重得到很好的控制，胎儿大小适中，骨盆和撕裂伤的位置正常。前次剖宫产也适合剖宫产后阴道试产。

邓女士听了很开心，但张医生也给了她一些风险:第一胎被切掉，第二胎顺产，也叫剖宫产后阴道试产。交货有一定的危险。一旦失败，需要转入剖宫产，可能出现子宫破裂、大出血等严重并发症，可能导致孕妇和胎儿在腹部出现生命危险和后遗症。

邓女士与丈夫商量后，决定相信医院的技术水平，坚持选择剖宫产后阴道试产。

能不能“一刀两平”

越来越多的母亲前来咨询

从那以后，邓女士每周去医院检查一次。在张医生的指导下，她控制饮食，配合适当的活动，监测胎儿的情况，并定期进行超声波检查，以评估子宫疤痕和胎儿的情况。

日前，她在市妇幼医院通过无痛分娩成功产下一名6.9公斤的健康婴儿。她很开心。“上次剖宫产后四五天，她痛得翻不了身。分娩后的第二天，她能够下床慢慢地走了。”。

据张医生介绍，二胎政策放开后，很多有剖宫产史的母亲最担心的是第二次手术的风险，因为每次手术对身体都是有害的，第二次剖宫产对产妇的远期影响很大，如子宫内膜异位症、慢性盆腔疼痛等都是可能出现的并发症。

“所以二胎放生后，越来越多的孕妇来咨询剖宫产后是否可以阴道分娩。医院已经开始了今年剖宫产后的阴道试产咨询。这个女的是我们今年第一个计划进医院，进行门诊会诊后顺利分娩的病例。”据张医生介绍，其实在国外，剖宫产后自然分娩的成功率是60-80%。虽然剖宫产后阴道试产存在一定风险，但经医生评估，符合阴道试产要求的孕妇子宫破裂风险不高，文献报道约1%。

我想“一胎被割，二胎顺利”

孕期体重控制

有哪些第一胎剖宫产的妈妈可以尝试第二胎阴道分娩？

“一方面要看胎儿情况，胎儿不能太大，不存在头盆与母体骨盆不成比例，胎儿胎盘植入位置不存在异常。另一方面，女性不应出现禁止分娩的并发症，如高血压。”张医生说，子宫疤痕的情况在第一胎剖宫产术中也很重要。如果第一次手术是纵向切口或者是子宫体的T形切口，就不能尝试生第二个孩子。第一胎剖宫产时子宫破裂。

此外，对于第一胎分娩和第二胎准备分娩的母亲，张医生建议，最好在怀孕前咨询，并在怀孕期间按要求进行检查。“孕前评估子宫及疤痕情况，孕早期检测孕囊位置，孕中期监测评估胎盘位置。在整个怀孕期间，控制体重非常重要。在医生指导下进行适当的活动，避免巨大儿和肥胖，可以提高二胎的成功率。”她说，此外，为了确保安全，孕妇还需要提供详细的病史、既往妊娠史、出生史，如既往剖宫产手术记录、其他手术史等详细信息。