妊娠合并病毒性肝炎 北京不孕不育医院：高危！妊娠合并病毒性肝炎，准妈妈们一定要了解这些知识点

7月28日是世界肝炎日。临床上，妊娠合并病毒性肝炎是一个常见的问题。这是因为孕期新陈代谢旺盛，营养物质消耗高。胎儿的代谢和解毒依赖于母体肝脏，导致肝脏负担增加。肝脏对病毒的抵抗力降低，孕妇接触肝炎病毒后容易患肝炎。同时，患有慢性肝炎的孕妇也会导致并发症和病情的恶化。

妊娠期肝炎的不良反应

1.影响胎儿发育。孕期肝炎会降低孕妇合成蛋白质和糖代谢的能力，不利于胎儿发育。

2.胎儿畸形率高。如果孕妇在妊娠早期患有病毒性肝炎，胎儿畸形率是正常的两倍。

3.胎儿宫内缺氧。孕妇雌激素过多会刺激子宫，促进子宫收缩，或引起胆汁代谢紊乱。胎盘淤胆也会促进子宫收缩，容易导致胎儿宫内缺氧。

4.病情加重，已经患有乙肝的孕妇肝脏状况更容易恶化，甚至出现重症肝炎，危及孕妇和胎儿的生命。

5、急性肝坏死，妊娠晚期，一旦孕妇并发妊娠高血压综合征，容易发生急性肝坏死。

6、产后出血，肝脏是产生凝血因子的场所，肝功能异常，血小板减少，凝血因子合成减少，凝血机制紊乱，容易引起产后出血。

防治

因此，患有病毒性肝炎的孕妇应在怀孕前咨询医生。一旦在所有条件满足后怀孕，除必要的出生检查外，还应在怀孕早期、中期和晚期进行肝功能试验和病毒标志物浓度测定。

孕期感染病毒性肝炎的患者，应根据病情确定是否可以继续妊娠。早期急性发作但病情轻微可以继续妊娠，但需要积极治疗；慢性活动性肝炎是病情好转后人工流产。怀孕中后期，尽量避免终止妊娠。积极预防妊娠高血压综合征、凝血功能异常和重型肝炎。如果病情继续发展，考虑终止妊娠。

如果孕妇因肝炎导致肝功能异常，引起转氨酶升高、恶心呕吐等明显不适，应及时到医院进行规范化治疗。